心臟間皮瘤是什么引起的

博禾醫(yī)生
心臟間皮瘤通常由長期接觸石棉、遺傳因素、電離輻射、慢性炎癥刺激以及基因突變等因素引起。心臟間皮瘤是一種罕見的心臟原發(fā)性腫瘤,起源于心包或心外膜的間皮細(xì)胞,主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心包積液等癥狀。
石棉纖維吸入后可能通過血液循環(huán)沉積于心包,長期刺激間皮細(xì)胞導(dǎo)致異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、干咳等癥狀。確診需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主,必要時聯(lián)合放療或化療,藥物可選用順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液等。
部分患者存在BAP1基因突變等遺傳易感性,導(dǎo)致間皮細(xì)胞增殖失控。這類患者可能伴有家族腫瘤病史,早期癥狀不典型。建議高危人群定期進(jìn)行心臟超聲篩查,治療需個體化制定方案。
胸部放射治療史可能損傷心包間皮細(xì)胞DNA,潛伏期可達(dá)數(shù)十年。患者常合并放射性心包炎,表現(xiàn)為心悸伴乏力。需通過病理活檢確診,治療包括心包穿刺引流和免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素α-2b注射液。
結(jié)核性心包炎或病毒性心肌炎長期未愈可能誘發(fā)間皮增生。典型癥狀為進(jìn)行性加重的氣促和下肢水腫。診斷需結(jié)合心包液細(xì)胞學(xué)檢查,可試用沙利度胺片聯(lián)合抗炎治療。
NF2、CDKN2A等抑癌基因失活可能導(dǎo)致間皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。這類腫瘤生長迅速,易出現(xiàn)心包填塞。靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可能有一定療效,但預(yù)后較差。
心臟間皮瘤患者應(yīng)避免劇烈運動并低鹽飲食,監(jiān)測體重變化預(yù)防心衰。出現(xiàn)不明原因胸痛或呼吸困難時需及時進(jìn)行心臟彩超檢查,確診后應(yīng)由心血管外科和腫瘤科聯(lián)合制定治療方案,定期隨訪評估治療效果。
心臟栓塞早期癥狀是什么
熬夜心臟不舒服怎么緩解
肺動脈凹陷的先天性心臟病
心臟衰竭什么原因造成的
復(fù)雜的先天性心臟病有哪些類型
心臟瓣膜病能治好嗎費用大概多少
心臟能換成人工心臟嗎
心臟起搏器為什么放在右邊
心臟缺陷是什么
心臟電擊復(fù)律有危險嗎
關(guān)于心臟驟停主要臨床表現(xiàn)
兒童心臟瓣膜閉合不全掛什么科