小孩大完便擦屁股有點血

博禾醫(yī)生
小孩大便后擦屁股有血可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥、食物過敏或便秘等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
肛裂是兒童便血最常見的原因,多因大便干燥或排便用力導致肛門皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時疼痛、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需調整孩子飲食結構,增加膳食纖維和水分,必要時遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏等促進裂口愈合,或口服乳果糖口服溶液軟化糞便。
兒童痔瘡多為內痔,與長期便秘或如廁時間過長有關??梢姼亻T滴血或噴血,血色鮮紅,可能伴有肛門瘙癢。家長應培養(yǎng)孩子定時排便習慣,避免久坐,可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需行硬化劑注射治療。
細菌性腸炎或潰瘍性結腸炎可能導致黏液血便,常伴發(fā)熱、腹痛。家長需留取新鮮大便送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物控制感染和調節(jié)菌群。
牛奶蛋白過敏等食物不耐受可引發(fā)直腸結腸炎,表現(xiàn)為血絲混合黏液便。家長應記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物,必要時在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿抗過敏,或更換深度水解配方奶粉。
糞便干硬劃傷腸黏膜會引起便血,多伴有排便困難。家長需增加孩子蔬菜水果攝入量,適當補充小麥纖維素顆粒,每日進行腹部按摩,必要時短期使用開塞露幫助排便。
日常需保持孩子肛門清潔,排便后用溫水沖洗,避免使用刺激性濕巾。飲食上增加西藍花、火龍果等高纖維食物,每日飲水量不少于1000毫升。觀察出血頻率和伴隨癥狀,若持續(xù)出血超過3天或出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等貧血表現(xiàn),須立即就醫(yī)。避免自行使用止血藥物掩蓋病情。
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