妊娠高血壓原因及危害有哪些

博禾醫(yī)生
妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、胎盤缺血等因素有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、子癇前期、心腎功能損害、腦血管意外等危害。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,對(duì)母嬰健康均有較大威脅。
有妊娠高血壓家族史的孕婦發(fā)病概率較高,可能與基因多態(tài)性有關(guān)。這類孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè),定期測(cè)量血壓,注意低鹽飲食,保證充足休息。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。
妊娠期間血管內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂可能導(dǎo)致血壓升高。這種情況常伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物,必要時(shí)需住院治療。
母胎界面免疫耐受失衡可能引發(fā)妊娠高血壓。這類患者可能出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用低分子肝素鈣注射液等藥物改善微循環(huán)。
鈣、鎂等微量元素缺乏與妊娠高血壓發(fā)生相關(guān)。孕婦應(yīng)保證每日攝入足夠的奶制品、綠葉蔬菜,必要時(shí)可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。同時(shí)要控制體重增長(zhǎng),避免高脂高糖飲食。
胎盤灌注不足會(huì)導(dǎo)致血管活性物質(zhì)釋放異常,引發(fā)血壓升高。這種情況可能伴隨胎兒宮內(nèi)窘迫,需密切監(jiān)測(cè)胎心變化。嚴(yán)重時(shí)需考慮終止妊娠,行剖宮產(chǎn)手術(shù)挽救母嬰生命。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,每日監(jiān)測(cè)血壓變化,記錄尿量。飲食上選擇低鹽、高蛋白、高纖維食物,如魚類、燕麥等。保證每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括尿常規(guī)、肝腎功能、胎兒超聲等項(xiàng)目。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、上腹痛等危險(xiǎn)癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,部分患者可能發(fā)展為慢性高血壓,需要長(zhǎng)期隨訪管理。
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