脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脂肪肝通常由肥胖、酗酒、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、甜點(diǎn)等，選擇低脂牛奶、魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日食鹽不超過5克，避免腌制食品。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸燒烤。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，每次持續(xù)30分鐘以上?？山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2-3次，每次8-10個(gè)動(dòng)作。避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

3、控制體重

通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度建議每周0.5-1公斤，6個(gè)月內(nèi)減重5%-10%。避免快速減肥導(dǎo)致脂肪分解過快加重肝臟負(fù)擔(dān)。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。合并高脂血癥可用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。糖尿病患需配合二甲雙胍片、利拉魯肽注射液控制血糖。嚴(yán)禁自行服用不明成分的保肝保健品。

5、手術(shù)治療

重度肥胖伴脂肪肝可考慮腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)。非酒精性脂肪性肝炎進(jìn)展至肝硬化時(shí)可能需肝移植。手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能、凝血狀態(tài)等指標(biāo)。術(shù)后仍需長期堅(jiān)持飲食管理和運(yùn)動(dòng)康復(fù)。

脂肪肝患者需戒酒并避免使用傷肝藥物，定期復(fù)查肝功能、血糖、血脂和肝臟超聲。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。保持樂觀心態(tài)，可通過冥想、音樂等方式減壓。合并糖尿病或高血壓者需同時(shí)控制原發(fā)病，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝纖維化程度。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。