孕期蕁麻疹是什么原因

博禾醫(yī)生
孕期蕁麻疹可能與激素水平變化、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)調(diào)整、皮膚屏障功能減弱、感染等因素有關(guān)。孕期蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風團、瘙癢等癥狀,通??赏ㄟ^抗組胺藥物、局部冷敷、避免過敏原、保持皮膚濕潤、調(diào)整飲食等方式緩解。建議孕婦及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
孕期體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,可能刺激肥大細胞釋放組胺,導(dǎo)致皮膚血管擴張和瘙癢。這種情況通常表現(xiàn)為暫時性風團,無伴隨發(fā)熱或呼吸困難??赏ㄟ^穿著寬松棉質(zhì)衣物、使用爐甘石洗劑局部止癢,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)可能引發(fā)蕁麻疹。常伴有眼瞼或口周水腫,嚴重時影響呼吸。需立即停用可疑過敏原,醫(yī)生可能建議氯雷他定片等二代抗組胺藥,并監(jiān)測胎兒胎動變化。
妊娠期母體免疫耐受狀態(tài)改變,可能導(dǎo)致Th1/Th2細胞平衡失調(diào),誘發(fā)自身免疫性蕁麻疹。此類情況可能反復(fù)發(fā)作,伴隨關(guān)節(jié)酸痛??勺襻t(yī)囑短期使用地塞米松注射液控制癥狀,同時補充維生素C增強毛細血管穩(wěn)定性。
孕晚期皮膚拉伸及汗液分泌增多會破壞角質(zhì)層功能,使外界刺激物更易侵入。表現(xiàn)為腹部或大腿內(nèi)側(cè)密集小丘疹,抓撓后加重。推薦每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,沐浴水溫不超過38℃,避免使用堿性皂類清潔劑。
鏈球菌或寄生蟲感染可能通過抗原抗體復(fù)合物激活補體系統(tǒng),引起遲發(fā)性蕁麻疹。常見于有慢性扁桃體炎或泌尿系感染的孕婦,伴隨低熱。需進行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿奇霉素分散片抗感染,配合葡萄糖酸鈣注射液降低血管通透性。
孕期出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)記錄發(fā)作時間與飲食起居關(guān)聯(lián),避免過熱環(huán)境加重瘙癢。選擇無香料低敏洗衣劑,室內(nèi)濕度保持在50%左右。每日攝入足夠水分及富含維生素B族的粗糧,有助于維持皮膚代謝。若風團持續(xù)24小時不消退或出現(xiàn)胸悶、腹痛,需立即產(chǎn)科急診排除妊娠期特異性皮膚病。
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