五歲兒童闌尾炎怎么治療

博禾醫(yī)生
五歲兒童闌尾炎可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因引起。闌尾炎是兒童常見的急腹癥之一,需及時就醫(yī)明確診斷。
對于早期單純性闌尾炎或手術(shù)禁忌的患兒,可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液等。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),家長需觀察患兒體溫下降、腹痛緩解等情況,若癥狀無改善或加重應(yīng)立即復(fù)診。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)是兒童闌尾炎的主要治療方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。手術(shù)通過腹部3個小切口完成,術(shù)中需全身麻醉。家長需配合術(shù)前禁食6小時,術(shù)后協(xié)助患兒早期下床活動預(yù)防腸粘連。
當(dāng)闌尾穿孔或合并腹腔膿腫時需行傳統(tǒng)開腹手術(shù),術(shù)中可徹底清理腹腔膿液。術(shù)后需留置引流管,家長需注意保持傷口敷料干燥,觀察有無發(fā)熱、切口滲液等感染征象?;謴?fù)期需提供流質(zhì)飲食并逐步過渡到正常飲食。
術(shù)后24小時內(nèi)需禁食,腸功能恢復(fù)后從溫水、米湯開始喂養(yǎng)。家長需每日用碘伏消毒切口,避免劇烈運動或碰撞腹部。若出現(xiàn)嘔吐、腹脹或切口紅腫,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生。
恢復(fù)期應(yīng)提供高蛋白、低纖維的易消化食物,如蒸蛋羹、軟爛面條、香蕉等。避免食用油炸食品、碳酸飲料及粗纖維蔬菜。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日保證充足水分?jǐn)z入。
兒童闌尾炎治療期間家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與腹痛變化,術(shù)后1個月內(nèi)避免跑跳等劇烈運動。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食,出現(xiàn)反復(fù)腹痛、食欲下降等情況需及時復(fù)查。預(yù)防腸道感染可降低闌尾炎發(fā)生概率。
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