一個(gè)月嬰兒吐舌頭肺炎

博禾醫(yī)生
一個(gè)月嬰兒吐舌頭可能是肺炎的表現(xiàn)之一,但并非特異性癥狀,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。肺炎在新生兒期可能由細(xì)菌感染、病毒感染或吸入性因素引起,常伴隨發(fā)熱、呼吸急促、拒奶、口唇發(fā)紺等癥狀。若嬰兒頻繁吐舌頭并伴有上述異常,建議家長立即帶其就醫(yī)排查。
新生兒吐舌頭屬于正常生理反射,可能與覓食反射、口腔探索行為相關(guān)。但若同時(shí)出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、胸骨或肋間隙凹陷、鼻翼扇動(dòng)等呼吸窘迫體征,則高度提示肺部病變。此時(shí)吐舌頭可能是代償性張口呼吸的表現(xiàn)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷的嬰兒更易發(fā)生重癥肺炎,需特別關(guān)注喂養(yǎng)時(shí)是否出現(xiàn)嗆咳、奶液從鼻腔反流等現(xiàn)象。
對于疑似肺炎的嬰兒,醫(yī)生會通過肺部聽診、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測及胸片檢查明確診斷。治療需住院進(jìn)行,包括靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等抗生素、霧化吸入吸入用布地奈德混懸液緩解氣道炎癥,必要時(shí)給予鼻導(dǎo)管吸氧。家長應(yīng)注意保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸,喂養(yǎng)時(shí)采用小勺緩慢喂食,每日測量體溫并記錄呼吸頻率。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
日常護(hù)理需維持環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,若發(fā)現(xiàn)嬰兒吐舌頻率增加伴隨咳嗽、呻吟聲或膚色灰暗,須急診處理。新生兒肺炎進(jìn)展迅速,未經(jīng)及時(shí)治療可能引發(fā)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥,家長切勿自行用藥延誤病情。
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