兒童眩暈是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童眩暈可能由前庭功能障礙、良性陣發(fā)性眩暈、中耳炎、貧血、偏頭痛等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理、原發(fā)病治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
兒童內(nèi)耳前庭系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致眩暈,常伴隨平衡失調(diào)、惡心嘔吐。發(fā)病可能與頭部外傷、病毒感染有關(guān)。治療需避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),配合前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡球練習(xí)。急性期建議臥床休息,保持環(huán)境安靜。
多見于3-10歲兒童,表現(xiàn)為突發(fā)短暫眩暈,發(fā)作時可見眼球震顫。通常與體位改變相關(guān),可能與耳石脫落有關(guān)。發(fā)作期可讓孩子保持固定體位,一般數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。頻繁發(fā)作需就醫(yī)排除其他疾病,必要時進行耳石復(fù)位治療。
化膿性中耳炎引發(fā)迷路炎時會出現(xiàn)眩暈,多伴有耳痛、發(fā)熱、聽力下降。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長需注意兒童耳部清潔,避免用力擤鼻,游泳時佩戴耳塞預(yù)防復(fù)發(fā)。
缺鐵性貧血導(dǎo)致腦供氧不足可引起眩暈,常見面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)確認,可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C片促進鐵吸收。飲食增加豬肝、菠菜等富鐵食物,避免濃茶影響鐵質(zhì)吸收。
兒童偏頭痛型眩暈可持續(xù)數(shù)小時,多伴畏光、頭痛??赡芘c遺傳、睡眠不足有關(guān)。急性期可在暗室休息,遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片緩解癥狀。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,記錄發(fā)作誘因如特定食物、強光刺激等。
日常需保證兒童充足睡眠,避免長時間使用電子產(chǎn)品。眩暈發(fā)作時立即平臥防止跌倒,補充淡鹽水預(yù)防脫水。定期進行視力檢查,矯正屈光不正可能誘發(fā)的視性眩暈。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙、持續(xù)嘔吐,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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