口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、食物殘?jiān)鼫?、牙周疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部感染等原因引起?？诔艨赏ㄟ^(guò)改善口腔清潔、治療原發(fā)疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫，會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積并滋生厭氧菌。這些細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，形成典型腐敗性口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線，可配合含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。長(zhǎng)期口腔清潔不足可能誘發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血伴持續(xù)性口臭。

2、食物殘?jiān)鼫?/h3>

嵌塞在牙縫或齲洞中的食物殘?jiān)?jīng)細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸臭味，常見(jiàn)于食用肉類、奶制品等高蛋白食物后。舌苔增厚時(shí)更易滯留食物殘?jiān)c脫落上皮，形成舌背白苔并散發(fā)異味?？墒褂蒙喙吻鍧嵣嗵Γ埡蠹皶r(shí)漱口。齲齒導(dǎo)致的食物嵌塞需進(jìn)行復(fù)合樹脂填充治療。

3、牙周疾病

牙周炎患者齦下菌斑中的普氏菌、牙齦卟啉單胞菌等病原體代謝會(huì)產(chǎn)生硫化氫，伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。急性發(fā)作期可出現(xiàn)膿性分泌物導(dǎo)致腐敗味。需進(jìn)行齦下刮治配合甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素治療，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流時(shí)胃酸混合未消化食物返流至口腔產(chǎn)生酸臭味，常伴燒心感。幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致尿素酶分解產(chǎn)生氨氣，引發(fā)尿素樣口臭。建議完善碳13呼氣試驗(yàn)，陽(yáng)性者可選用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片三聯(lián)療法。

5、鼻咽部感染

慢性鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部，經(jīng)口腔細(xì)菌分解產(chǎn)生腥臭味，晨起時(shí)尤為明顯。扁桃體隱窩內(nèi)的結(jié)石含大量厭氧菌，擠壓時(shí)可排出腐臭物質(zhì)。需用生理鹽水沖洗鼻腔，急性期可服用頭孢克洛分散片，頑固性扁桃體結(jié)石需考慮扁桃體切除術(shù)。

保持每日飲用1500毫升水有助于減少口腔細(xì)菌繁殖，限制洋蔥、大蒜等氣味強(qiáng)烈食物的攝入。吸煙者需戒煙以避免煙草中的焦油沉積加重口臭。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在，應(yīng)就診排查消化系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病。兒童出現(xiàn)口臭時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督其正確刷牙，并檢查是否有鼻腔異物或齲齒。