語(yǔ)言障礙的癥狀

博禾醫(yī)生
語(yǔ)言障礙的癥狀主要包括發(fā)音困難、詞匯量匱乏、語(yǔ)法錯(cuò)誤、表達(dá)不流暢以及理解能力下降。語(yǔ)言障礙可能與聽(tīng)力損失、腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理因素以及發(fā)育遲緩等原因有關(guān),可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療、康復(fù)治療以及手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
發(fā)音困難表現(xiàn)為咬字不清、音調(diào)異?;驘o(wú)法準(zhǔn)確發(fā)出特定音節(jié),可能與口腔肌肉協(xié)調(diào)性差、舌系帶過(guò)短或神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。兒童常見(jiàn)于構(gòu)音障礙,成人可能由腦卒中導(dǎo)致。構(gòu)音障礙可通過(guò)口腔肌肉訓(xùn)練改善,腦卒中后語(yǔ)言康復(fù)需結(jié)合吞咽功能鍛煉。家長(zhǎng)需注意孩子3歲后仍存在明顯發(fā)音問(wèn)題時(shí)應(yīng)盡早就診。
詞匯量顯著低于同齡人水平,表現(xiàn)為重復(fù)使用簡(jiǎn)單詞匯或頻繁停頓找詞,常見(jiàn)于智力發(fā)育遲緩、自閉癥譜系障礙或獲得性失語(yǔ)癥。阿爾茨海默病早期也會(huì)出現(xiàn)命名性詞匯提取困難。語(yǔ)言治療師會(huì)采用圖片命名、分類(lèi)聯(lián)想等訓(xùn)練方法,家長(zhǎng)可通過(guò)親子閱讀幫助積累詞匯。
出現(xiàn)詞序混亂、時(shí)態(tài)誤用或句子結(jié)構(gòu)殘缺等語(yǔ)法問(wèn)題,特定型語(yǔ)言障礙兒童可能將"吃飯"說(shuō)成"飯吃"。成人突發(fā)語(yǔ)法障礙需警惕布羅卡失語(yǔ)癥,常伴有右側(cè)肢體偏癱。治療需結(jié)合計(jì)算機(jī)輔助語(yǔ)法訓(xùn)練,失語(yǔ)癥患者可使用多奈哌齊片改善認(rèn)知功能。
語(yǔ)言輸出時(shí)頻繁停頓、重復(fù)或語(yǔ)速異常加快,口吃患者會(huì)出現(xiàn)首字難發(fā)或音節(jié)重復(fù)??赡芘c基底節(jié)功能異常、心理應(yīng)激或遺傳因素相關(guān)。成年后持續(xù)口吃可采用節(jié)奏控制訓(xùn)練,兒童發(fā)育性口吃多數(shù)在5歲前自愈,家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度糾正加重焦慮。
無(wú)法理解復(fù)雜指令或答非所問(wèn),韋尼克失語(yǔ)癥患者雖能流利說(shuō)話(huà)但內(nèi)容無(wú)意義。兒童聽(tīng)力障礙會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)義理解偏差,老年癡呆中期會(huì)出現(xiàn)指令執(zhí)行錯(cuò)誤。診斷需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、MMSE量表和頭部影像學(xué)檢查,可使用鹽酸美金剛片延緩癡呆進(jìn)展。
日常應(yīng)保持充足睡眠避免大腦疲勞,進(jìn)行朗讀、復(fù)述故事等語(yǔ)言練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充卵磷脂和Omega-3脂肪酸,如雞蛋、深海魚(yú)等。兒童語(yǔ)言發(fā)育期需減少電子屏幕接觸,增加面對(duì)面交流。成人突然出現(xiàn)語(yǔ)言障礙應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科,排除腦血管意外等急癥。所有語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
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