手脫皮可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染等原因引起。手脫皮通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢等癥狀，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳性掌跖角化癥導(dǎo)致手部皮膚代謝異常，表現(xiàn)為反復(fù)脫皮。該病可能與基因突變有關(guān)，通常伴隨手掌腳底皮膚增厚。日常需避免過度摩擦，可使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等外用藥物軟化角質(zhì)。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿維A膠囊。

2、環(huán)境刺激

長期接觸洗滌劑、酒精等化學(xué)物質(zhì)或干燥寒冷環(huán)境會(huì)破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為指尖或虎口處先脫皮，可能伴有刺痛感。建議接觸刺激性物品時(shí)佩戴手套，洗手后及時(shí)涂抹含凡士林的護(hù)手霜。合并紅腫時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏。

3、維生素缺乏

長期缺乏維生素B族或維生素E會(huì)影響皮膚修復(fù)功能，導(dǎo)致脫皮伴細(xì)微裂紋。多見于挑食或胃腸吸收障礙者?？赏ㄟ^食用動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果、綠葉蔬菜補(bǔ)充，必要時(shí)服用復(fù)合維生素B片、維生素E軟膠囊。需注意維生素A過量也會(huì)引發(fā)脫皮。

4、接觸性皮炎

對(duì)鎳、橡膠等過敏原產(chǎn)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和脫屑。常見于佩戴金屬飾品或使用橡膠手套后。需排查并遠(yuǎn)離過敏原，急性期可用爐甘石洗劑止癢，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。

5、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層會(huì)引起環(huán)狀脫皮，邊緣可見小水皰。具有傳染性，好發(fā)于夏季多汗時(shí)。確診需刮取皮屑鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。家庭成員應(yīng)避免共用毛巾。

日常應(yīng)保持手部清潔但避免過度清洗，水溫控制在40℃以下。洗手后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，冬季外出戴保暖手套。若脫皮持續(xù)2周不緩解、面積擴(kuò)大或出現(xiàn)滲液，需及時(shí)到皮膚科就診。真菌感染者需徹底治療避免復(fù)發(fā)，接觸性皮炎患者建議記錄過敏日記。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，如深海魚、亞麻籽等。