中醫(yī)的梅核氣是怎么回事

博禾醫(yī)生
梅核氣通常是指中醫(yī)所稱的咽部異物感,可能由肝氣郁結(jié)、痰氣交阻、脾胃虛弱、情志失調(diào)、外邪侵襲等原因引起,可通過疏肝解郁、化痰散結(jié)、健脾和胃、調(diào)暢情志、祛邪通絡等方式治療。
長期情緒不暢可能導致肝氣郁結(jié),氣機阻滯于咽喉,表現(xiàn)為咽部堵塞感、胸脅脹滿。治療需疏肝解郁,可遵醫(yī)囑使用柴胡疏肝散、逍遙丸等中成藥,配合針刺太沖、期門等穴位。日常應避免情緒激動,適當進行八段錦等舒緩運動。
脾失健運生濕成痰,與郁結(jié)之氣搏結(jié)于咽喉,常見咽中如有炙臠、咯吐不出。治療宜化痰散結(jié),可用半夏厚樸湯加減,或含服金嗓利咽丸。伴有咳嗽痰多時可配合陳皮、茯苓代茶飲,忌食肥甘厚味。
脾胃運化無力致氣血生化不足,咽喉失養(yǎng)而出現(xiàn)異物感,多伴食欲不振、乏力。需健脾和胃,參考方劑如香砂六君子湯,中成藥可選補中益氣丸。飲食宜少量多餐,食用山藥、蓮子等健脾食材,避免生冷刺激。
憂思過度或突然精神刺激可導致氣機紊亂,表現(xiàn)為咽部緊束感、善太息。治療重在調(diào)暢情志,可配合甘麥大棗湯寧心安神,耳穴貼壓神門、心區(qū)等穴位。建議保持規(guī)律作息,必要時進行心理咨詢疏導。
風寒燥熱等外邪客于咽喉,常見咽癢干咳伴異物感,需祛邪通絡。風熱者可用銀翹散加減,風寒者選用荊防敗毒散。急性期可含服西瓜霜含片,注意防寒保暖,避免辛辣燥熱食物刺激咽喉黏膜。
梅核氣患者需保持情緒平穩(wěn),每日飲用羅漢果、胖大海等利咽茶飲,避免過度清嗓動作。飲食宜清淡軟爛,吞咽時細嚼慢咽。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀,應及時進行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。規(guī)律練習調(diào)息吐納法有助于改善氣機運行,冬季注意頸部保暖以防外感誘發(fā)。
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