孩子沙眼可通過局部用藥、全身用藥、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。沙眼通常由沙眼衣原體感染引起，表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚等癥狀，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、局部用藥

氧氟沙星滴眼液適用于敏感菌引起的沙眼，可抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性。使用前需清潔雙手避免交叉感染，滴藥時避免瓶口接觸眼瞼。妥布霉素滴眼液對革蘭陰性菌效果顯著，可能出現(xiàn)短暫灼燒感。利福平滴眼液能特異性抑制細(xì)菌RNA合成，用藥期間需觀察是否出現(xiàn)結(jié)膜充血加重。

2、全身用藥

阿奇霉素干混懸劑通過阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，適合兒童服用。家長需注意服藥后可能出現(xiàn)胃腸不適，應(yīng)避免與含鋁鎂抗酸劑同服。紅霉素腸溶片需整片吞服，治療期間建議定期復(fù)查肝功能。多西環(huán)素片適用于8歲以上兒童，用藥后要避免陽光直射預(yù)防光敏反應(yīng)。

3、物理治療

瞼結(jié)膜濾泡擠壓術(shù)需在表面麻醉下進(jìn)行，用專用鑷子擠破濾泡促進(jìn)藥物吸收。家長術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染。瞼板腺按摩可改善分泌物淤積，配合熱敷效果更佳，每日2-3次持續(xù)1周。電解倒睫適用于反復(fù)發(fā)作的倒睫患兒，需分次操作避免過度損傷毛囊。

4、手術(shù)治療

瞼內(nèi)翻矯正術(shù)適用于嚴(yán)重瘢痕期，通過切除部分瞼板恢復(fù)正常位置。術(shù)后需加壓包扎24小時預(yù)防血腫。結(jié)膜移植術(shù)針對廣泛結(jié)膜瘢痕，取自體口腔黏膜或羊膜進(jìn)行移植修復(fù)。家長需協(xié)助患兒保持術(shù)眼清潔，定期復(fù)查移植片存活情況。

5、日常護(hù)理

家長應(yīng)準(zhǔn)備專用毛巾臉盆并每日煮沸消毒，教導(dǎo)孩子不用手揉眼。外出佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激，室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜、動物肝臟，每日飲水不少于1000毫升。建立規(guī)律作息保證充足睡眠，避免長時間使用電子產(chǎn)品。

沙眼具有較強(qiáng)傳染性，家長需監(jiān)督孩子完成全程治療，急性期應(yīng)隔離生活用品?；謴?fù)期每周用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，持續(xù)3個月預(yù)防復(fù)發(fā)。定期眼科復(fù)查評估角膜情況，出現(xiàn)視物模糊需立即就診。培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，流動水洗手時間不少于20秒，集體機(jī)構(gòu)兒童需重點防護(hù)。