橈骨骨折復(fù)位不完全對(duì)上
博禾醫(yī)生
橈骨骨折復(fù)位不完全對(duì)上可能影響骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù),需根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要二次復(fù)位或調(diào)整固定方式。橈骨骨折復(fù)位不完全可能與骨折類型復(fù)雜、復(fù)位手法不當(dāng)、固定不牢固等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹持續(xù)、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、畸形未完全矯正等癥狀。
橈骨骨折復(fù)位不完全時(shí),若骨折端對(duì)位尚可且穩(wěn)定性良好,可通過加強(qiáng)外固定、調(diào)整支具或石膏托位置促進(jìn)愈合。此時(shí)需定期復(fù)查X線片觀察骨折對(duì)位情況,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免肌肉萎縮。若骨折端明顯錯(cuò)位超過可接受范圍,或存在旋轉(zhuǎn)畸形影響前臂功能,通常需在麻醉下重新手法整復(fù)或考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。手術(shù)方式包括克氏針固定、鋼板螺釘固定等,具體選擇需結(jié)合骨折部位和患者年齡等因素。
橈骨骨折患者應(yīng)避免過早負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉,有助于骨骼修復(fù)。固定期間保持患肢抬高減輕腫脹,定期檢查外固定松緊度防止皮膚壓瘡。若出現(xiàn)手指麻木、劇烈疼痛或石膏松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
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