小兒腹瀉伴有發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉伴有發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時檢查等方式治療。小兒腹瀉伴有發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、受涼、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)減少高糖、高脂肪食物攝入,避免加重胃腸負擔。可給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親需注意自身飲食清淡。避免食用生冷、刺激性食物,防止癥狀加重。
腹瀉和發(fā)燒引起體液丟失,需及時補充水分預防脫水??煽诜a液鹽溶液,補充電解質(zhì)和水分。家長需觀察患兒尿量、精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。避免飲用含糖飲料,可能加重腹瀉。
體溫未超過38.5℃時可采取物理降溫。用溫水擦拭患兒額頭、腋下、腹股溝等部位,幫助散熱。保持室內(nèi)通風,衣著寬松透氣。家長需定時監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱或反復發(fā)熱,需及時就醫(yī)檢查。
細菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物。發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。家長不可自行使用抗生素,需在醫(yī)生指導下用藥。
若腹瀉伴有血便、持續(xù)高熱、精神差、嘔吐頻繁等癥狀,需及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能進行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查明確病因。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染具有自限性,但需對癥治療預防并發(fā)癥。嚴重脫水可能需靜脈補液治療。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、體溫變化,記錄腹瀉次數(shù)和性狀。保持患兒臀部清潔干燥,預防紅臀?;謴推谥饾u增加飲食種類和量,避免油膩食物。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,預防交叉感染。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需復診調(diào)整治療方案。
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