肌肉拉傷越來越痛正常嗎

博禾醫(yī)生
肌肉拉傷后疼痛逐漸加重可能屬于異常現象,需警惕二次損傷或炎癥加重。
肌肉拉傷初期因肌纖維斷裂會出現局部疼痛,但通常在48小時內隨炎癥控制逐漸緩解。若疼痛持續(xù)加劇,可能存在肌纖維完全斷裂或血腫擴大。輕微拉傷后錯誤進行熱敷、過早活動患肢可能刺激損傷區(qū)域,導致組織水腫加重壓迫神經末梢。部分患者對疼痛敏感度較高,可能因肌肉保護性痙攣引發(fā)牽涉痛,表現為疼痛范圍擴散。
特殊情況下需考慮并發(fā)深靜脈血栓或骨損傷。長期服用抗凝藥物者拉傷后易形成肌肉血腫,血腫機化過程中可能刺激周圍組織。高強度運動中發(fā)生的拉傷可能伴隨細微骨折,活動時骨膜受牽拉會產生漸進性疼痛。糖尿病患者外周神經病變可能扭曲疼痛感知,導致傷口愈合期痛感異常增強。
建議立即停止患處活動并使用彈性繃帶加壓包扎,將冰袋隔毛巾敷于疼痛區(qū)域10-15分鐘。記錄疼痛變化特點及伴隨癥狀,如出現皮膚青紫蔓延、肢體麻木或發(fā)熱需急診排查嚴重損傷?;謴推诳勺鰺o痛范圍內的等長收縮訓練,使用泡沫軸放松周邊肌群時避開損傷部位。蛋白質攝入量可增至每日每公斤體重1.2-1.5克,補充維生素C和鋅元素促進結締組織修復。
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