心血管鈣化怎么治療方法

博禾醫(yī)生
心血管鈣化可通過調(diào)整飲食、控制危險因素、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。心血管鈣化可能與動脈粥樣硬化、慢性腎病、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、活動耐力下降等癥狀。
減少高鹽、高脂、高糖食物攝入,增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入有助于延緩鈣化進(jìn)展。避免飲酒和吸煙,控制體重在合理范圍。每日鈉鹽攝入不超過5克,飽和脂肪酸占比低于總能量10%。
嚴(yán)格管理血壓、血糖、血脂水平,血壓控制在130/80毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾/升以下。規(guī)律監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),避免三高對血管壁造成持續(xù)性損傷。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。
可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸二甲雙胍片等藥物控制基礎(chǔ)疾病??寡“逅幬锶缌蛩釟渎冗粮窭灼深A(yù)防血栓形成。使用藥物需定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
冠狀動脈嚴(yán)重鈣化可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,采用旋磨術(shù)或沖擊波球囊處理鈣化病變。血管內(nèi)超聲能準(zhǔn)確評估鈣化程度和范圍。術(shù)后需長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
彌漫性鈣化病變可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體血管作為橋血管。瓣膜嚴(yán)重鈣化需行主動脈瓣置換術(shù),可選擇機(jī)械瓣或生物瓣。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。
心血管鈣化患者應(yīng)建立健康生活方式,每日監(jiān)測血壓和心率變化。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、冠脈CT等檢查評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)胸悶氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免情緒劇烈波動誘發(fā)心血管事件。
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