后交叉韌帶損傷主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)以及行走困難等癥狀。后交叉韌帶損傷可能與外傷、運(yùn)動損傷、退行性改變、先天性韌帶松弛、長期過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方疼痛、關(guān)節(jié)活動時(shí)彈響、下樓梯時(shí)無力感、關(guān)節(jié)積液、肌肉萎縮等癥狀。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

后交叉韌帶損傷后，膝關(guān)節(jié)后方會出現(xiàn)持續(xù)性或活動時(shí)加重的疼痛。疼痛可能放射至小腿或大腿，尤其在屈膝或負(fù)重時(shí)更為明顯。損傷初期疼痛較為劇烈，隨著時(shí)間推移可能逐漸減輕，但活動時(shí)仍會反復(fù)發(fā)作。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，完全斷裂時(shí)疼痛更為顯著。

2、關(guān)節(jié)腫脹

損傷后膝關(guān)節(jié)會在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)明顯腫脹，主要由于韌帶撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出血和炎癥反應(yīng)。腫脹可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，嚴(yán)重時(shí)會影響關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外觀膨隆，觸診時(shí)有波動感。腫脹程度與損傷嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

3、活動受限

患者常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減小，尤其是屈膝動作受限明顯。上下樓梯、下蹲等需要膝關(guān)節(jié)屈曲的動作會感到困難。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象，即膝關(guān)節(jié)在某個角度突然卡住無法活動。長期活動受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

后交叉韌帶主要功能是防止脛骨后移，損傷后患者會感到膝關(guān)節(jié)"打軟腿"或"脫臼感"，尤其在快速轉(zhuǎn)向、急停等動作時(shí)明顯。行走時(shí)可能突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)"打軟"現(xiàn)象，需要扶物支撐。關(guān)節(jié)不穩(wěn)程度與韌帶損傷程度直接相關(guān)，完全斷裂時(shí)不穩(wěn)癥狀更為顯著。

5、行走困難

中重度后交叉韌帶損傷患者常出現(xiàn)跛行或需要輔助工具行走。初期可能因疼痛和腫脹無法負(fù)重，后期則主要由于關(guān)節(jié)不穩(wěn)導(dǎo)致步態(tài)異常。長期行走困難可能導(dǎo)致健側(cè)下肢代償性過度使用，引發(fā)其他關(guān)節(jié)問題。部分患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過伸現(xiàn)象，即站立時(shí)膝關(guān)節(jié)向后過度伸展。

后交叉韌帶損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，可進(jìn)行適度的股四頭肌等長收縮訓(xùn)練以維持肌肉力量。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。建議使用膝關(guān)節(jié)支具提供穩(wěn)定性保護(hù)，避免二次損傷。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等，有助于韌帶修復(fù)?？祻?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要手術(shù)治療。