胰腺發(fā)炎有哪些癥狀

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胰腺發(fā)炎即胰腺炎,主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等癥狀。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常由膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等原因引起。
上腹疼痛是胰腺炎最典型的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。急性胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù),常呈刀割樣或絞痛;慢性胰腺炎疼痛多為隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關(guān)。
胰腺炎患者常伴有惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁。嘔吐后腹痛多不緩解,這與胃腸炎不同。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道功能紊亂有關(guān)。
胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎發(fā)熱多由炎癥反應(yīng)引起;若出現(xiàn)高熱不退,需警惕胰腺壞死合并感染。慢性胰腺炎發(fā)熱較少見,多提示急性發(fā)作或合并感染。
胰腺炎患者常有腹脹,嚴(yán)重時可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。腹脹可能與胰腺炎癥波及腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致腸蠕動減弱、腹腔積液等因素有關(guān)。部分患者可聽到腸鳴音減弱或消失。
部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸多見于膽源性胰腺炎,因膽總管下端受阻所致;慢性胰腺炎后期因胰腺纖維化壓迫膽總管也可出現(xiàn)黃疸。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān)。
胰腺炎患者需禁食禁水,減輕胰腺負(fù)擔(dān),待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。避免高脂飲食,限制飲酒,控制血脂血糖。急性胰腺炎需及時就醫(yī),慢性胰腺炎患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱、黃疸加重等情況應(yīng)立即就診。
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