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粗隆間骨折手術風險有多大

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞:#骨折#手術

粗隆間骨折手術風險一般可控,但存在感染、血栓形成、內(nèi)固定失效等潛在并發(fā)癥。手術風險與患者年齡、基礎疾病、骨折類型及手術方式等因素相關。

粗隆間骨折多見于老年骨質疏松患者,手術需通過鋼板螺釘或髓內(nèi)釘進行固定。術中可能出現(xiàn)麻醉意外、血管神經(jīng)損傷或復位困難。術后早期風險包括切口感染、深靜脈血栓形成,高齡患者可能因臥床誘發(fā)肺部感染泌尿系統(tǒng)感染。骨折局部血供較差時可能出現(xiàn)骨不連或內(nèi)固定松動,需二次手術干預。糖尿病患者術后感染概率增高,心肺功能不全者麻醉耐受性下降。術前全面評估可降低風險,術中采用微創(chuàng)技術減少軟組織損傷,術后早期康復鍛煉有助于功能恢復。

術后應嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練,初期避免患肢負重,逐步增加關節(jié)活動度。飲食需保證充足蛋白質和鈣質攝入,適當補充維生素D促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常疼痛或腫脹及時就醫(yī)。長期臥床患者需預防壓瘡,家屬應協(xié)助翻身拍背??刂苹A疾病如高血壓糖尿病,戒煙戒酒以降低并發(fā)癥風險。

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