腸胃綜合癥是什么引起的

博禾醫(yī)生
腸胃綜合癥一般是指腸易激綜合征,可能由胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后遺癥等原因引起。腸易激綜合征可通過調整飲食、心理干預、藥物治療等方式改善,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。
胃腸動力異??赡軐е履c道蠕動過快或過慢,引發(fā)腹瀉型或便秘型腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性腹痛,排便后癥狀緩解。治療需避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、馬來酸曲美布汀膠囊等調節(jié)胃腸動力的藥物,配合腹部按摩緩解不適。
內(nèi)臟高敏感性指腸道對正常刺激產(chǎn)生過度反應,可能與腦腸軸功能失調有關?;颊叱8杏X腹脹或腹痛,但檢查無器質性病變。建議通過認知行為療法改善癥狀,必要時使用鹽酸阿米替林片等調節(jié)神經(jīng)敏感性的藥物,同時保持規(guī)律作息。
長期飲食不規(guī)律或濫用抗生素可能導致腸道菌群失衡,誘發(fā)腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替、排氣增多等癥狀。可適量補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
焦慮、抑郁等情緒問題通過腦腸軸影響腸道功能,是常見誘因之一。這類患者癥狀常與情緒波動相關,可能伴隨失眠或乏力。除心理疏導外,可遵醫(yī)囑短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合瑜伽、冥想等放松訓練。
部分患者在腸道感染治愈后持續(xù)出現(xiàn)癥狀,稱為感染后腸易激綜合征。多表現(xiàn)為腹瀉型,糞便可能帶有黏液。治療需避免乳制品等易過敏食物,必要時使用蒙脫石散止瀉,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。
腸易激綜合征患者需建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,如高FODMAP食物(洋蔥、豆類等)常需限制攝入。規(guī)律進行步行、太極拳等低強度運動有助于調節(jié)腸道功能,避免過度勞累與熬夜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,應及時進行腸鏡等檢查。
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