一歲寶寶貧血應(yīng)該怎么辦

博禾醫(yī)生
一歲寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。可適量添加強化鐵米粉、動物肝臟、紅肉等高鐵輔食,搭配維生素C豐富的西藍花、獼猴桃等促進鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。家長需注意食物性狀應(yīng)加工成泥糊狀以適應(yīng)寶寶消化能力。
缺鐵性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑治療。常用藥物包括右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑可能引起黑便、胃腸不適等反應(yīng),建議在兩餐間服用并配合維生素C。家長需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量,避免鐵過量中毒。
繼發(fā)性貧血需針對病因治療。如地中海貧血需定期輸血和使用去鐵胺注射液;消化道出血需使用奧美拉唑腸溶膠囊止血;慢性感染需用頭孢克洛干混懸劑控制炎癥。原發(fā)病控制后貧血癥狀可逐步緩解,家長應(yīng)定期帶寶寶復(fù)查血紅蛋白指標。
重度貧血或急性失血時需緊急輸血。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)時,醫(yī)生會評估輸血指征。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,輸血過程中家長需密切觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
中醫(yī)認為貧血屬血虛證,可配合健脾生血的中成藥調(diào)理。如健脾生血顆粒、復(fù)方紅衣補血口服液等含當(dāng)歸、黃芪等補益藥材。推拿選取足三里、脾俞等穴位,每日按摩5分鐘有助于改善消化吸收功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行,避免自行用藥。
家長應(yīng)每月監(jiān)測寶寶體重和血紅蛋白變化,貧血糾正后仍需維持補鐵2-3個月。日常注意飲食均衡,逐步引入蛋黃、魚類等富鐵食物。避免過早飲用鮮牛奶導(dǎo)致腸道隱性出血。如出現(xiàn)食欲減退、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)需及時復(fù)診,長期貧血可能影響神經(jīng)發(fā)育和免疫功能。
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