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幽門螺桿菌會導致胃癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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幽門螺桿菌感染可能增加胃癌風險,但并非所有感染者都會發(fā)展為胃癌。幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要病因,長期未治療可能誘發(fā)胃黏膜病變。

幽門螺桿菌感染后,細菌會破壞胃黏膜屏障,導致持續(xù)炎癥反應。炎癥反復刺激可能引起胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。世界衛(wèi)生組織將幽門螺桿菌列為I類致癌物,流行病學研究顯示感染者胃癌風險較未感染者高數(shù)倍。風險程度與菌株毒力、宿主遺傳因素、飲食習慣共同相關,如cagA陽性菌株致癌性更強。

僅少數(shù)幽門螺桿菌感染者最終進展為胃癌。胃癌發(fā)生需要數(shù)十年演變過程,通常經(jīng)歷慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生、異型增生等多階段。同時吸煙、高鹽飲食、維生素缺乏等協(xié)同因素會加速癌變。部分人群感染后僅表現(xiàn)為輕度消化不良,甚至終身無癥狀。

建議感染者及時進行根除治療,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。治療后需復查確認根除,并定期胃鏡監(jiān)測高危人群。日常應避免共用餐具、注意飲食衛(wèi)生,減少腌制食品攝入,適當補充新鮮蔬菜水果。

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