兒童皰疹性咽峽炎和手足口病是兩種常見的病毒感染性疾病，主要由腸道病毒引起。皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍，手足口病則表現(xiàn)為口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。這兩種疾病通常具有自限性，多數(shù)患兒在1-2周內(nèi)可自行恢復(fù)，但部分患兒可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，建議家長密切觀察患兒病情變化，及時就醫(yī)。

1、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起，患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹等癥狀。皰疹多出現(xiàn)在咽峽部，破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致患兒進食困難。家長需注意給患兒提供溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免刺激性食物。對于發(fā)熱患兒，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤哼M行退熱治療。若患兒出現(xiàn)精神差、持續(xù)高熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

2、手足口病

手足口病主要由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型引起，患兒可出現(xiàn)口腔皰疹、手足臀部皮疹等癥狀。皮疹多為紅色斑丘疹或皰疹，一般不痛不癢。家長需保持患兒皮膚清潔，避免抓撓皮疹?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀，使用爐甘石洗劑涂抹皮疹部位。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀，提示可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

3、傳播途徑

這兩種疾病主要通過密切接觸傳播，也可通過呼吸道飛沫傳播。病毒可存在于患兒的糞便、皰疹液、唾液等體液中。家長需注意做好患兒隔離，避免與其他兒童密切接觸?；純菏褂玫牟途?、玩具等物品需單獨消毒處理。疾病流行期間，應(yīng)避免帶兒童去人群密集場所。

4、預(yù)防措施

目前已有針對腸道病毒71型的手足口病疫苗，可有效預(yù)防重癥手足口病。家長可咨詢醫(yī)生為適齡兒童接種疫苗。日常預(yù)防需注意手衛(wèi)生，教導(dǎo)兒童養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。托幼機構(gòu)需做好晨檢和消毒工作，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離。疾病高發(fā)季節(jié)，可使用含氯消毒劑對兒童活動場所進行定期消毒。

5、護理要點

患兒護理需注意保持口腔清潔，可使用生理鹽水漱口。飲食宜清淡易消化，避免過熱、過酸或過硬食物。發(fā)熱期間需保證充足水分攝入，預(yù)防脫水。家長需每日檢查患兒皮膚情況，觀察有無新發(fā)皮疹?；純阂挛飸?yīng)選擇寬松柔軟的棉質(zhì)材料，減少對皮膚的刺激?；謴?fù)期間應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運動。

家長需密切觀察患兒病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、肢體抖動、呼吸急促等癥狀，提示可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。疾病恢復(fù)期仍需注意隔離，避免與其他兒童接觸。患兒痊愈后仍可能排出病毒，需繼續(xù)做好個人衛(wèi)生。托幼機構(gòu)兒童需待癥狀完全消失后，經(jīng)醫(yī)生評估方可返園。日常可通過加強營養(yǎng)、適量運動等方式增強兒童免疫力，減少感染風(fēng)險。