兒童牙磕掉一小塊可通過(guò)觀察癥狀、清潔口腔、臨時(shí)保護(hù)、及時(shí)就醫(yī)、后續(xù)護(hù)理等方式處理。牙齒缺損通常由外傷、咬硬物、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、觀察癥狀

家長(zhǎng)需檢查兒童口腔是否有出血、疼痛或牙齒松動(dòng)。若僅釉質(zhì)層缺損且無(wú)敏感癥狀，可能無(wú)需緊急處理。若暴露牙本質(zhì)或牙髓，可能出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛，需記錄缺損位置和范圍供醫(yī)生參考。觀察期間避免兒童用患側(cè)咀嚼，防止二次損傷。

2、清潔口腔

使用溫水輕柔漱口清除口腔殘?jiān)?，可用無(wú)菌紗布按壓止血。禁止用牙簽等尖銳物清理缺損處，防止感染。對(duì)于6歲以下兒童，家長(zhǎng)可用指套牙刷清潔鄰牙。若缺損面粗糙，暫時(shí)避免刷牙，改用氯己定含漱液等兒童適用漱口水維持口腔衛(wèi)生。

3、臨時(shí)保護(hù)

缺損較小可暫用牙科蠟或無(wú)菌蜂蠟覆蓋銳利邊緣，防止劃傷口腔黏膜。超市銷(xiāo)售的臨時(shí)牙科修復(fù)材料不建議兒童使用。若牙齒完全脫落，應(yīng)將牙齒保存在生理鹽水或牛奶中，切忌干燥保存或擦洗牙根，30分鐘內(nèi)就診能提高再植成功率。

4、及時(shí)就醫(yī)

恒牙缺損需24小時(shí)內(nèi)就診，乳牙缺損若影響咬合也需處理。醫(yī)生可能采用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)、斷牙粘接或冠修復(fù)等方式。對(duì)于露髓情況，可能需活髓切斷術(shù)配合氫氧化鈣蓋髓劑。就診時(shí)攜帶脫落牙碎片有助于醫(yī)生進(jìn)行斷冠再接術(shù)。

5、后續(xù)護(hù)理

修復(fù)后2周內(nèi)避免啃咬硬物，定期復(fù)查修復(fù)體完整性。乳牙缺損可能影響恒牙胚發(fā)育，需每3個(gè)月拍片監(jiān)測(cè)。日常使用含氟牙膏強(qiáng)化剩余牙體，齲易感兒童可每季度涂氟。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴定制牙托，糾正咬筆、啃指甲等不良習(xí)慣預(yù)防再次損傷。

飲食上短期內(nèi)避免過(guò)冷過(guò)熱食物，選擇軟質(zhì)易咀嚼的營(yíng)養(yǎng)食物如蒸蛋、土豆泥等。每日使用兒童牙線清潔鄰面，飯后及時(shí)漱口。家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童牙齒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)異常色素沉著或凹陷需及時(shí)排查隱匿性齲壞。對(duì)于牙外傷高發(fā)年齡段兒童，建議每半年進(jìn)行口腔檢查評(píng)估咬合關(guān)系。