腰老是閃疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
腰老是閃疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期彎腰勞作或姿勢不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉反復(fù)微損傷,表現(xiàn)為突發(fā)刺痛伴活動(dòng)受限。急性期需臥床休息1-3天,局部熱敷配合按摩緩解。慢性勞損可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐增強(qiáng)肌肉耐力。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,常見于久坐人群。典型癥狀為放射性下肢麻木,咳嗽時(shí)腰痛加劇??赏ㄟ^腰椎牽引減輕壓迫,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易發(fā)生椎體微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片,配合脈沖電磁場治療。日常增加奶制品攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。
寒冷潮濕環(huán)境或免疫異常引發(fā)筋膜無菌性炎癥,疼痛點(diǎn)固定且按壓加重。采用沖擊波治療松解粘連筋膜,外用氟比洛芬凝膠貼膏。急性期可短期口服洛索洛芬鈉片,同時(shí)糾正不良坐姿,使用符合人體工學(xué)的腰靠。
腎盂結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿及排尿異常。超聲檢查可定位結(jié)石,直徑小于6毫米者可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石,術(shù)后每日飲水2000毫升預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久站久坐,睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或下肢無力需立即就診,排除腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。
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