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大便出血塊果凍一樣肛門疼痛

肛腸科編輯 健康科普君
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大便出血塊果凍樣伴肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。血液常呈鮮紅色,附著于糞便表面或滴落,可能伴隨肛門腫物脫出。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂樣疼痛伴少量鮮紅出血是典型表現(xiàn)??赡芘c便秘、腹瀉等排便異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。溫水坐浴有助于促進(jìn)裂口愈合。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起性病變,表面潰破時(shí)可出現(xiàn)暗紅色血塊,可能混有黏液呈果凍狀。需通過腸鏡確診并切除,病理檢查排除惡變。常見藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎制劑,但無法根治息肉。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血,常排出黏液膿血便伴里急后重感?;顒?dòng)期需使用美沙拉嗪栓、氫化可的松琥珀酸鈉注射液控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。飲食需低渣、高蛋白,避免乳制品及辛辣刺激食物。

5、直腸癌

惡性腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便,晚期出現(xiàn)腸梗阻癥狀。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。常用靶向藥物包括西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,40歲以上人群建議定期篩查。

出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。保持每日飲水2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn),應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。

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