做完手術(shù)疤痕發(fā)紅是什么原因

博禾醫(yī)生
手術(shù)后疤痕發(fā)紅通常與局部炎癥反應(yīng)、新生血管增生或瘢痕增生有關(guān),屬于傷口愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象??赡苡蓚?a href="http://m.international-tax-support.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染、瘢痕體質(zhì)、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,若伴隨疼痛、滲液或紅腫擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后早期疤痕發(fā)紅多與局部炎癥反應(yīng)相關(guān)。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)激活免疫系統(tǒng)釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,表現(xiàn)為發(fā)紅、輕微腫脹。此階段可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,或涂抹硅酮凝膠抑制瘢痕。保持傷口清潔干燥,避免抓撓刺激。
瘢痕組織過(guò)度增生是發(fā)紅的常見(jiàn)病理原因。成纖維細(xì)胞異常增殖會(huì)導(dǎo)致膠原沉積紊亂,形成突出皮膚的紅色瘢痕疙瘩。此類(lèi)情況常見(jiàn)于胸背、關(guān)節(jié)等張力較大部位。可局部注射醋酸曲安奈德注射液軟化瘢痕,或采用積雪苷霜軟膏抑制纖維增生。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
傷口修復(fù)過(guò)程中會(huì)形成大量新生毛細(xì)血管為組織供氧,血管密度增加會(huì)使疤痕呈現(xiàn)鮮紅色。這種生理性發(fā)紅多在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸消退。期間可冷敷緩解充血,避免紫外線(xiàn)直射。若持續(xù)不退可考慮脈沖染料激光治療封閉血管。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入傷口會(huì)引起感染性紅腫,常伴隨膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。需及時(shí)使用莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。術(shù)后應(yīng)定期消毒換藥,接觸傷口前嚴(yán)格洗手,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
過(guò)早沾水、衣物摩擦或使用刺激性護(hù)膚品可能加重疤痕充血。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)牽拉傷口,拆線(xiàn)前使用防水敷料保護(hù)。飲食上限制辛辣食物及酒精,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)膠原修復(fù)。疤痕貼與壓力療法可輔助改善發(fā)紅癥狀。
術(shù)后疤痕護(hù)理需持續(xù)3-6個(gè)月,期間避免日光暴曬導(dǎo)致色素沉著。每日觀(guān)察疤痕變化,若發(fā)紅范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)跳痛或發(fā)熱,提示可能存在深部感染需急診處理?;謴?fù)期可穿寬松棉質(zhì)服裝減少摩擦,瘢痕體質(zhì)者建議早期介入光電治療。保持均衡飲食有助于加速組織修復(fù),但無(wú)須額外補(bǔ)充膠原蛋白產(chǎn)品。
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