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肺起泡了這種病嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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肺起泡一般是指肺大皰,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但部分患者出現(xiàn)破裂或感染時(shí)可能危及生命。肺大皰可能與慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān),具體需結(jié)合影像學(xué)檢查評(píng)估。

肺大皰體積較小時(shí)通常無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類患者無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)等可能增加胸腔壓力的活動(dòng),減少咳嗽或屏氣動(dòng)作,以降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。合并慢性支氣管炎或肺氣腫者需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制基礎(chǔ)疾病。

當(dāng)肺大皰直徑超過(guò)5厘米或占據(jù)單側(cè)胸腔三分之一以上時(shí),可能壓迫正常肺組織導(dǎo)致呼吸困難。若突發(fā)胸痛伴氣促,需警惕自發(fā)性氣胸,此時(shí)需立即就醫(yī)行胸腔閉式引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作或巨大肺大皰可能需胸腔鏡手術(shù)切除,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。合并嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰,需通過(guò)痰培養(yǎng)針對(duì)性用藥。

肺大皰患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。飲食宜清淡且富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀,需及時(shí)排查是否合并肺癌或結(jié)核活動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT,動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。

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