晚上一睡覺就牙疼的原因

博禾醫(yī)生
晚上一睡覺就牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、夜間磨牙等因素有關(guān)。夜間牙痛通常由體位改變導(dǎo)致局部壓力增加或炎癥反應(yīng)加劇引起,需結(jié)合口腔檢查明確病因。
齲齒引起的夜間牙痛多因牙齒硬組織被破壞,暴露的牙本質(zhì)在平臥時(shí)受到刺激。冷熱敏感或食物嵌塞可加劇疼痛,可能伴隨牙齦紅腫。需通過牙科填充治療,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部制劑,嚴(yán)重時(shí)需根管治療。
牙髓炎夜間痛與臥位時(shí)髓腔壓力升高有關(guān),表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛,可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片等緩解癥狀,最終需根管治療清除感染源。
牙周炎患者夜間痛常因炎癥分泌物積聚導(dǎo)致,伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù),可配合使用西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液控制感染,重度病例需牙周翻瓣手術(shù)。
隱匿的牙體裂紋在夜間咬合力不均時(shí)可能引發(fā)銳痛,咀嚼硬物后加重。確診需染色檢查或透照法,淺裂可用樹脂粘接修復(fù),深裂需全冠修復(fù)或拔除患牙,臨時(shí)止痛可選用對乙酰氨基酚片。
睡眠中異常咬合會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感或肌肉疲勞痛,晨起可能伴顳下頜關(guān)節(jié)不適。建議定制咬合墊保護(hù)牙齒,配合熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用鹽酸替扎尼定片改善肌張力。
建議避免睡前攝入刺激性食物,保持口腔清潔并使用軟毛牙刷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,減少夜間牙痛發(fā)生概率。
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