一遇涼水就牙疼怎么辦

博禾醫(yī)生
一遇涼水就牙疼可能與牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或牙髓炎等因素有關(guān),可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、牙冠修復(fù)或根管治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)疼痛??墒褂煤淃}的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行氟化鈉凝膠脫敏治療。日常避免酸性食物,刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷。
齲洞破壞牙體組織使牙神經(jīng)易受冷刺激,常伴食物嵌塞痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。淺齲可用氟化氨銀溶液局部處理,深齲需墊底保護(hù)牙髓。
牙齦萎縮致牙根面暴露,牙周袋內(nèi)細(xì)菌刺激引發(fā)疼痛。需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。日常使用氯己定含漱液控制菌斑。
裂紋延伸至牙本質(zhì)深層導(dǎo)致冷刺激敏感,咬合時(shí)可能伴發(fā)疼痛。淺裂可用流動(dòng)樹脂封閉,深裂需全冠修復(fù)防止裂紋擴(kuò)展。避免用患牙咬硬物。
冷刺激誘發(fā)急性疼痛提示牙髓充血或壞死,常伴自發(fā)痛和夜間痛。早期可嘗試氫氧化鈣間接蓋髓,進(jìn)展期需根管治療配合樟腦酚棉球開放引流。急性期口服布洛芬緩釋膠囊暫時(shí)止痛。
日常建議使用37℃溫水漱口,避免驟冷驟熱刺激。選擇含氟牙膏配合抗敏感漱口水維護(hù)口腔環(huán)境,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。若冷刺激疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛,須立即就診排除牙髓或根尖病變。長(zhǎng)期未處理的牙體疾病可能導(dǎo)致牙髓壞死甚至頜骨感染,早期干預(yù)可最大限度保留天然牙。
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