急性眼膜炎怎么治

博禾醫(yī)生
急性眼膜炎可通過局部用藥、冷敷、清潔護(hù)理、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。急性眼膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、物理刺激、化學(xué)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多、畏光、流淚等癥狀。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素類眼藥水。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
急性發(fā)作期可用冷藏后的無菌生理鹽水浸濕紗布,擰至半干后敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。冷敷能緩解充血腫脹,減輕灼熱感和瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,敷后及時(shí)擦干眼周水分。
用煮沸晾涼的淡鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取人工淚液,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物。結(jié)痂時(shí)可先用溫?zé)峒啿紳穹筌浕?。每日清?-3次,使用獨(dú)立包裝棉簽,避免交叉感染。清潔后保持眼瞼干燥,勿用手揉眼。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可配合口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片等廣譜抗生素。病毒性結(jié)膜炎伴全身癥狀時(shí),可服用泛昔洛韋片、伐昔洛韋片等抗病毒藥物。過敏體質(zhì)者需聯(lián)合氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。用藥期間禁止飲酒。
合并角膜潰瘍或眼瞼膿腫時(shí),可能需行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)、前房穿刺術(shù)等干預(yù)措施。嚴(yán)重瘢痕性結(jié)膜炎可考慮羊膜移植術(shù)。術(shù)后需使用氟米龍滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼壓。該情況較為罕見,多數(shù)患者通過藥物即可控制病情。
治療期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素C,如胡蘿卜、西藍(lán)花、柑橘等。注意個(gè)人用品隔離消毒,毛巾每日煮沸10分鐘。避免游泳、長時(shí)間用眼等行為。若出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛、眼瞼高度腫脹等情況,須立即就醫(yī)。愈后注意用眼衛(wèi)生,減少電子屏幕使用時(shí)間,可適當(dāng)做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。
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