新生兒耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、產(chǎn)時(shí)缺氧、耳部畸形、藥物毒性等原因有關(guān)。新生兒耳聾主要表現(xiàn)為對(duì)聲音無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍，需通過(guò)聽(tīng)力篩查確診。

1、遺傳因素

部分新生兒耳聾與遺傳基因突變有關(guān)，如GJB2基因突變可導(dǎo)致先天性感音神經(jīng)性耳聾。這類患兒可能伴有其他發(fā)育異常，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。確診后可考慮佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入，常用藥物包括維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。

2、孕期感染

孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能損害胎兒聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)，導(dǎo)致耳蝸發(fā)育異常。這類患兒常伴有小頭畸形、視力障礙等。出生后需進(jìn)行聽(tīng)力重建評(píng)估，可使用更昔洛韋注射液、干擾素注射液等抗病毒藥物控制感染進(jìn)展。

3、產(chǎn)時(shí)缺氧

分娩過(guò)程中嚴(yán)重缺氧可能導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)中樞損傷，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。這類患兒多伴有腦損傷癥狀，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療?？膳浜鲜褂冒啄憠A鈉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂注射液等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、耳部畸形

外耳道閉鎖、中耳結(jié)構(gòu)異常等解剖學(xué)問(wèn)題可直接導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。需通過(guò)顳骨CT評(píng)估畸形程度，輕度畸形可通過(guò)手術(shù)矯正，嚴(yán)重者需考慮骨導(dǎo)助聽(tīng)器。術(shù)前可使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染。

5、藥物毒性

孕期或新生兒期使用氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物可能損傷毛細(xì)胞。這類耳聾多為雙側(cè)進(jìn)行性，需立即停用可疑藥物并給予銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

建議家長(zhǎng)定期帶新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查，避免接觸強(qiáng)噪音環(huán)境。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒童耳鼻喉科就診，6個(gè)月內(nèi)是干預(yù)黃金期，早期佩戴助聽(tīng)裝置有助于語(yǔ)言發(fā)育。日常生活中注意觀察嬰兒對(duì)聲響的反應(yīng)，避免使用棉簽等物品清潔耳道。