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中度脂肪肝需要什么樣的檢查?

肝膽疾病編輯 醫(yī)語暖心
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中度脂肪肝需要什么樣的檢查

血液生化檢查:脂肪肝肥大的脂肪細(xì)胞壓迫膽道,血清轉(zhuǎn)氨酶上升,β球蛋白、鐵蛋白、apoA、膽汁酸上升。臨床研究表明,僅20%-30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或多項(xiàng)血清指標(biāo)異常,無特異性。

超聲波檢查:肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉著,超聲波能量吸收明顯,發(fā)揮散射作用,聲能主要在肝前場吸收,后場聲能明顯衰退,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)變細(xì)。超聲波檢測出肝脂肪含量在30%以上的脂肪肝,對肝脂肪含量在50%以上的脂肪肝的敏感性達(dá)到100%。

CT檢查:彌漫性脂肪肝的肝內(nèi)密度一般低于脾臟,腎臟和肝內(nèi)血管,強(qiáng)化后肝內(nèi)血管的影像非常清晰,其形態(tài)方向無異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量明顯的負(fù)有關(guān)。

放射性核素:放射性核素也可用于脂肪肝的診斷,但缺乏特異性,需要注意的是肝內(nèi)局灶性脂肪浸潤,超聲波檢查顯示為有限的占有率,放射性核素顯示正常,有助于診斷。

肝活檢:超生引導(dǎo)下肝穿刺活檢組織細(xì)胞學(xué)檢查是確診脂肪肝的主要方法,在形態(tài)學(xué)檢查中可以進(jìn)行必要的特殊染色、免疫組化、組織生化測定和特殊細(xì)胞學(xué)檢查等,提高診斷的正確性。

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