脂肪肝的副作用是什么

博禾醫(yī)生
脂肪肝的副作用主要包括肝功能異常、代謝紊亂、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、肝纖維化進(jìn)展以及肝癌概率升高。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致多種健康問題。
脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,影響肝臟代謝和解毒功能。患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常等癥狀,表現(xiàn)為乏力、食欲減退。輕度肝功能異??赏ㄟ^調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)改善,中重度需遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片。
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān),可能引發(fā)或加重糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病?;颊叱0殡S體重超標(biāo)、血糖波動(dòng),需通過低糖低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)控制。若合并糖尿病可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
脂肪肝患者的炎癥因子水平升高,會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。這類人群發(fā)生冠心病、腦梗死的概率顯著增加,可能出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物干預(yù)。
長(zhǎng)期脂肪浸潤(rùn)會(huì)激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致肝臟膠原沉積。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn),超聲檢查顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。需通過肝彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度,必要時(shí)使用抗纖維化藥物如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊。
重度脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化,進(jìn)一步增加肝細(xì)胞癌變概率。患者需每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查,若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)做增強(qiáng)CT或MRI確診。早期肝癌可通過手術(shù)切除或射頻消融治療,晚期需結(jié)合靶向藥物如侖伐替尼膠囊。
脂肪肝患者應(yīng)堅(jiān)持低脂高纖維飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制精制糖和飽和脂肪。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血糖和肝臟超聲。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸或肝區(qū)疼痛需立即就醫(yī)。
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