哪些原因會(huì)導(dǎo)致孩子患上兒童多動(dòng)癥

博禾醫(yī)生
兒童多動(dòng)癥可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、心理社會(huì)因素、孕期不良因素等原因引起。兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。
兒童多動(dòng)癥具有明顯的家族聚集性,父母或近親中有多動(dòng)癥病史的孩子患病概率較高。研究發(fā)現(xiàn)多巴胺受體基因、多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因等可能與多動(dòng)癥發(fā)病相關(guān)。對(duì)于有家族史的孩子,家長(zhǎng)需特別注意觀察其行為表現(xiàn),定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)行為訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等方式進(jìn)行干預(yù)。
大腦前額葉皮質(zhì)、基底神經(jīng)節(jié)等區(qū)域發(fā)育遲緩或功能異??赡軐?dǎo)致多動(dòng)癥。這些區(qū)域負(fù)責(zé)執(zhí)行功能和沖動(dòng)控制,其異常會(huì)影響注意力維持和行為抑制能力。神經(jīng)影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)相關(guān)腦區(qū)結(jié)構(gòu)和功能改變。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物,配合認(rèn)知行為療法。
鉛暴露、二手煙、食品添加劑等環(huán)境毒素可能損害兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加多動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需注意避免孩子接觸含鉛玩具、油漆等物品,減少加工食品攝入。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離工業(yè)污染區(qū)。對(duì)于已出現(xiàn)癥狀的孩子,可通過(guò)螯合療法排除體內(nèi)重金屬,同時(shí)補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素。
家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)、校園欺凌等不良心理社會(huì)環(huán)境可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥癥狀。父母經(jīng)常爭(zhēng)吵、過(guò)度懲罰或溺愛(ài)都可能導(dǎo)致孩子行為問(wèn)題。家長(zhǎng)需營(yíng)造和諧家庭氛圍,采用正面管教方式,與學(xué)校保持良好溝通。心理治療如游戲治療、家庭治療等有助于改善孩子情緒和行為問(wèn)題。
母親孕期吸煙飲酒、感染、營(yíng)養(yǎng)不良或接觸有毒物質(zhì)可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加孩子日后患多動(dòng)癥的概率。早產(chǎn)、低出生體重也是危險(xiǎn)因素。對(duì)于這類高危兒童,建議家長(zhǎng)從嬰幼兒期就開(kāi)始關(guān)注其行為發(fā)育,提供豐富的感官刺激和肢體活動(dòng)機(jī)會(huì),必要時(shí)早期介入專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子規(guī)律作息,保證充足睡眠,限制電子屏幕時(shí)間,提供富含歐米伽3脂肪酸、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。適當(dāng)進(jìn)行游泳、球類等運(yùn)動(dòng)有助于釋放多余精力,改善注意力。建立明確的日常規(guī)則和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,避免過(guò)度批評(píng)。若癥狀持續(xù)影響學(xué)習(xí)和社交,應(yīng)及時(shí)到兒童心理科或發(fā)育行為兒科就診,在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
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