左頸動脈內(nèi)膜局部增厚
博禾醫(yī)生
左頸動脈內(nèi)膜局部增厚通常是動脈粥樣硬化的早期表現(xiàn),可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙或年齡增長等因素有關(guān)。建議通過頸部血管超聲進(jìn)一步評估,并遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療。
高血壓是導(dǎo)致頸動脈內(nèi)膜增厚的常見原因,長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮,促使脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,并限制鈉鹽攝入。高脂血癥患者血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過高,易在血管壁沉積。這類人群需控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物,必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。糖尿病患者血糖控制不佳會加速血管病變,表現(xiàn)為頸動脈內(nèi)膜中層厚度增加。建議監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片等藥物,同時減少精制糖攝入。吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮功能,尼古丁可導(dǎo)致血管痙攣和炎癥反應(yīng),戒煙是阻止病變進(jìn)展的關(guān)鍵措施。年齡增長是不可逆的危險因素,中老年人群即使無癥狀也應(yīng)定期篩查頸動脈超聲,早期發(fā)現(xiàn)異常。
日常需保持低鹽低脂飲食,多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。避免熬夜和情緒激動,控制血壓、血糖、血脂在目標(biāo)范圍內(nèi)。若出現(xiàn)視物模糊、肢體無力等腦缺血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查斑塊是否脫落導(dǎo)致栓塞。
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