下頜惡性腫瘤該不該做手術(shù)切除
下頜惡性腫瘤通常建議手術(shù)切除。下頜惡性腫瘤的處理方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是下頜惡性腫瘤的主要治療手段，適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。手術(shù)方式包括腫瘤局部擴(kuò)大切除、下頜骨部分切除或全切除，必要時(shí)需配合頸部淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能需要進(jìn)行頜骨重建以恢復(fù)功能和外觀。手術(shù)切除能有效去除病灶，降低復(fù)發(fā)概率。
2、放射治療
放射治療可作為手術(shù)前后的輔助治療，或用于無(wú)法手術(shù)的患者。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后放療可殺滅殘留癌細(xì)胞。對(duì)于某些對(duì)放射線敏感的腫瘤類型，如淋巴瘤，放療可能是主要治療手段。放療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合對(duì)癥處理。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用于晚期或轉(zhuǎn)移性下頜惡性腫瘤，可單獨(dú)使用或與手術(shù)、放療聯(lián)合應(yīng)用。常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、5-氟尿嘧啶注射液等?；熆煽刂颇[瘤進(jìn)展，延長(zhǎng)生存期，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)腫瘤特定分子靶點(diǎn)，如EGFR抑制劑、抗血管生成藥物等。適用于具有相應(yīng)靶點(diǎn)突變的患者，副作用相對(duì)較小。靶向治療常與化療聯(lián)合使用，可提高治療效果。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)以確定適用性。
5、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，如PD-1/PD-L1抑制劑。適用于部分晚期下頜惡性腫瘤患者，具有持久療效潛力。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎等，需早期識(shí)別和處理。
下頜惡性腫瘤患者術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生，避免過(guò)硬食物，定期復(fù)查。營(yíng)養(yǎng)方面應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋類、豆制品等，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有助于功能恢復(fù)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)治療和隨訪。
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