細(xì)菌性痢疾的傳播途徑主要有糞口傳播、接觸傳播、食物傳播、水源傳播以及媒介生物傳播。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病，患者和帶菌者是主要傳染源，需注意隔離與消毒。

1、糞口傳播

志賀菌通過(guò)感染者糞便排出后，可能污染手部或物品表面。若他人接觸污染物后未徹底清潔雙手，通過(guò)進(jìn)食或觸摸口鼻黏膜導(dǎo)致感染。常見(jiàn)于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)或集體生活環(huán)境，如托幼機(jī)構(gòu)。感染者需使用專(zhuān)用廁所，排泄物需用漂白粉消毒處理。

2、接觸傳播

直接接觸患者或帶菌者的分泌物、嘔吐物等可造成傳播。護(hù)理人員接觸患者后未規(guī)范消毒雙手，或共用毛巾等個(gè)人物品可能引發(fā)交叉感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需執(zhí)行接觸隔離措施，建議使用含氯消毒劑對(duì)環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

3、食物傳播

被志賀菌污染的食品是重要傳播媒介，尤其是涼拌菜、乳制品等未充分加熱的食物。蒼蠅等昆蟲(chóng)攜帶病菌污染食物后，食用者可能出現(xiàn)爆發(fā)性感染。食品加工者如患有痢疾需調(diào)離崗位，生熟食品需分開(kāi)處理，餐具應(yīng)煮沸消毒。

4、水源傳播

糞便污染水源后可引起區(qū)域性流行，常見(jiàn)于洪澇災(zāi)害后或飲用水消毒不徹底的地區(qū)。飲用生水或使用污染水清洗餐具均可傳播。集中供水需加強(qiáng)氯化消毒，家庭建議將水煮沸1分鐘以上后飲用。

5、媒介生物傳播

蒼蠅、蟑螂等害蟲(chóng)攜帶志賀菌后，通過(guò)接觸食物或餐具造成間接傳播。蟲(chóng)媒活躍季節(jié)需加強(qiáng)防蠅設(shè)施，垃圾需密閉存放并及時(shí)清運(yùn)。廚房、餐廳等場(chǎng)所應(yīng)定期開(kāi)展滅蠅滅蟑工作。

預(yù)防細(xì)菌性痢疾需落實(shí)勤洗手、喝開(kāi)水、吃熟食等衛(wèi)生習(xí)慣。患者應(yīng)隔離至癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天。流行期間避免參加聚餐活動(dòng)，出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)到感染科就診。日常注意保持環(huán)境清潔，生鮮食品充分加熱，冰箱內(nèi)食物避免交叉污染。