心臟病劇烈運(yùn)動(dòng)后表現(xiàn)
心臟病患者劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈甚至?xí)炟实劝Y狀。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌缺血、心律失常等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性心肌梗死或心源性猝死。
心臟病患者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟需加速泵血以滿足肌肉供氧需求。若冠狀動(dòng)脈存在狹窄或心肌功能受損，運(yùn)動(dòng)后易出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，疼痛可能向左肩背部放射，伴隨冷汗和瀕死感。部分患者表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后心跳紊亂，如房顫發(fā)作時(shí)脈搏強(qiáng)弱不等，室性早搏則有心跳漏拍感。長期心力衰竭者運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，提示急性肺水腫。
先天性心臟病患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后，由于異常分流加重，可能出現(xiàn)口唇青紫和杵狀指。肥厚型心肌病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)左心室流出道梗阻加劇，會(huì)出現(xiàn)黑朦和短暫意識(shí)喪失。主動(dòng)脈瓣狹窄者運(yùn)動(dòng)后可能發(fā)生心絞痛伴暈厥，這是心臟排血受阻導(dǎo)致腦供血不足的危重表現(xiàn)。這類患者需立即停止運(yùn)動(dòng)并保持靜臥，避免猝死風(fēng)險(xiǎn)。
心臟病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行專業(yè)心肺功能評(píng)估，選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶硝酸甘油片，出現(xiàn)不適立即舌下含服。日常需監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，避免在寒冷、高溫或高海拔環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案前應(yīng)咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。
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