抑郁癥患者通常對(duì)愛(ài)人仍有感情，但可能因疾病影響而難以表達(dá)或感知。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀的精神障礙，其情感體驗(yàn)可能被病癥抑制而非消失。

1、情感保留機(jī)制

抑郁癥患者的情感基礎(chǔ)通常未受破壞，神經(jīng)生物學(xué)研究顯示其邊緣系統(tǒng)功能雖有異常，但對(duì)重要人際關(guān)系的情感記憶仍存?；颊呖赡鼙Ａ魧?duì)伴侶的深層依戀，但前額葉皮層功能紊亂會(huì)導(dǎo)致情感表達(dá)障礙。臨床常見(jiàn)患者雖無(wú)法主動(dòng)關(guān)心伴侶，但在癥狀緩解期可明確回憶患病期間的情感需求。

2、癥狀性情感隔離

疾病導(dǎo)致的快感缺失會(huì)使患者難以體驗(yàn)親密關(guān)系帶來(lái)的愉悅，多巴胺系統(tǒng)功能下降可能導(dǎo)致回避親密接觸。部分患者出現(xiàn)述情障礙，無(wú)法準(zhǔn)確識(shí)別和描述自身情緒，易被伴侶誤解為感情淡漠。這種狀態(tài)下患者可能伴隨自我厭惡，產(chǎn)生"不該拖累伴侶"的回避行為。

3、認(rèn)知扭曲干擾

抑郁癥特有的負(fù)性認(rèn)知模式會(huì)扭曲對(duì)關(guān)系的判斷，患者可能過(guò)度放大矛盾或低估伴侶付出。常見(jiàn)"我配不上TA"等非理性信念，這屬于疾病癥狀而非真實(shí)情感變化。此類(lèi)認(rèn)知偏差可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善，隨病情緩解親密關(guān)系感知可逐漸恢復(fù)正常。

4、伴侶支持作用

穩(wěn)定的伴侶關(guān)系本身就是抑郁癥的保護(hù)因素，患者對(duì)親密關(guān)系的需求可能以被動(dòng)依賴(lài)形式表現(xiàn)。臨床觀察顯示，獲得伴侶理解的患者治療依從性更高，這間接證明情感聯(lián)結(jié)的存在。但需注意患者可能因愧疚感而刻意疏遠(yuǎn)，這屬于病理性防御機(jī)制。

5、治療后的情感復(fù)蘇

當(dāng)藥物治療改善5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能后，多數(shù)患者情感反應(yīng)能力逐步恢復(fù)。心理治療幫助重建親密關(guān)系中的溝通技巧，伴侶共同參與治療可顯著改善關(guān)系質(zhì)量。追蹤研究顯示，獲得規(guī)范治療的患者，其婚戀關(guān)系滿(mǎn)意度與疾病緩解程度呈正相關(guān)。

建議伴侶以非評(píng)判態(tài)度理解患者癥狀表現(xiàn)，避免將疾病行為等同于感情變化。保持規(guī)律共同活動(dòng)如散步、觀影有助于激活患者的積極情緒體驗(yàn)?？晒膭?lì)患者參與伴侶支持團(tuán)體，學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)。若出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)系危機(jī)，建議尋求家庭治療師專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，切勿自行歸因于情感問(wèn)題。維持穩(wěn)定的服藥和心理咨詢(xún)對(duì)恢復(fù)情感互動(dòng)能力至關(guān)重要。