心肺功能不好是心臟病嗎

博禾醫(yī)生
心肺功能不好不一定是心臟病,可能是生理性因素或呼吸系統(tǒng)疾病等引起。心肺功能異常主要與心肌供血不足、慢性阻塞性肺疾病、貧血、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣可能導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣短??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。伴有胸痛時(shí)需警惕急性冠脈綜合征。
長期吸煙或空氣污染可能損傷氣道,引發(fā)肺通氣功能障礙。典型癥狀為咳嗽咳痰和勞力性呼吸困難。常用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑控制炎癥,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。
血紅蛋白降低會(huì)使血液攜氧能力下降,導(dǎo)致代償性心率加快。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片。日常建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
肥胖會(huì)增加心肺負(fù)荷,尤其腹型肥胖可能限制膈肌運(yùn)動(dòng)。建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,BMI指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免高脂高糖飲食。
長期缺乏鍛煉會(huì)使心肺耐力下降,輕微活動(dòng)即出現(xiàn)氣喘。可從快走、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉,逐步提升心肺代償能力。
日常需監(jiān)測(cè)靜息心率和血氧飽和度,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,限制鈉鹽攝入。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,霧霾天氣減少戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,需立即心內(nèi)科就診。
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