冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化引起，嚴(yán)重程度與血管狹窄程度相關(guān)。冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入手術(shù)等方式干預(yù)。

一、遺傳因素

家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異?；蜓軆?nèi)皮功能缺陷。這類人群需監(jiān)測血脂、血壓等指標(biāo)，避免吸煙等危險因素。若出現(xiàn)典型心絞痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、替格瑞洛片等藥物。

二、高血壓

長期未控制的高血壓會加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、視物模糊等伴隨癥狀。建議定期測量血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、吲達(dá)帕胺片等降壓藥物。

三、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁。高脂飲食、缺乏運動等因素可誘發(fā)血脂異常?；颊呖赡馨殡S黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。需限制飽和脂肪酸攝入，遵醫(yī)囑使用瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)脂藥物。

四、糖尿病

長期高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。糖尿病患者冠心病發(fā)病年齡往往提前，可能伴隨多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀。需嚴(yán)格控糖并監(jiān)測糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、達(dá)格列凈片、甘精胰島素注射液等降糖藥物。

五、吸煙

煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷血管內(nèi)皮。吸煙者冠心病發(fā)病率是不吸煙者的2-4倍，可能伴隨咳嗽、痰多等呼吸道癥狀。戒煙是重要干預(yù)措施，必要時可使用尼古丁貼片輔助。避免接觸煙霧環(huán)境，定期進(jìn)行心肺功能評估。

冠心病患者需長期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳等。注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)，避免延誤血運重建治療時機(jī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對疾病管理至關(guān)重要。