葡萄膜炎分為幾層膜
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葡萄膜炎主要累及葡萄膜的三層結(jié)構(gòu)，包括虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。
1、虹膜
虹膜是葡萄膜最前部的環(huán)狀結(jié)構(gòu)，中央形成瞳孔。虹膜炎是前葡萄膜炎的常見(jiàn)類(lèi)型，表現(xiàn)為眼紅、畏光、疼痛等癥狀。虹膜富含血管和色素，炎癥時(shí)可能出現(xiàn)瞳孔縮小、虹膜后粘連等體征。治療需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液，必要時(shí)聯(lián)合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液。
2、睫狀體
睫狀體位于虹膜根部與脈絡(luò)膜之間，具有分泌房水和調(diào)節(jié)晶狀體屈光度的功能。睫狀體炎常伴隨虹膜炎發(fā)生，稱(chēng)為虹膜睫狀體炎。患者可能出現(xiàn)視力模糊、調(diào)節(jié)障礙等癥狀。治療需局部使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液，嚴(yán)重時(shí)需球旁注射曲安奈德注射液。
3、脈絡(luò)膜
脈絡(luò)膜是葡萄膜后部富含血管的棕黑色組織，負(fù)責(zé)視網(wǎng)膜外層營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。脈絡(luò)膜炎多表現(xiàn)為后葡萄膜炎，常見(jiàn)癥狀包括飛蚊癥、視物變形等。病因可能與感染、自身免疫性疾病相關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠，或免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免過(guò)度用眼，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食需保證維生素A和抗氧化物質(zhì)攝入，如胡蘿卜、藍(lán)莓等。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，慢性患者應(yīng)定期復(fù)查眼底。出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高等情況須立即就醫(yī)，防止青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥發(fā)生。
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