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咽峽炎鏈球菌介紹

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#咽峽炎#鏈球菌

咽峽炎鏈球菌是一種常見的口腔和上呼吸道條件致病菌,屬于草綠色鏈球菌群,可能與齲齒、感染性心內(nèi)膜炎等疾病相關(guān)。

1、生物學(xué)特性

咽峽炎鏈球菌為革蘭陽性球菌,呈鏈狀排列,需氧或兼性厭氧生長。該菌在血瓊脂平板上可形成α溶血環(huán),能發(fā)酵多種糖類,對奧普托欣敏感。其細胞壁含有群特異性C多糖抗原,常定植于人類口腔、咽喉及消化道黏膜表面。

2、致病機制

當(dāng)口腔黏膜屏障受損或免疫功能下降時,咽峽炎鏈球菌可通過黏附素介導(dǎo)的定植、生物膜形成等機制引發(fā)感染。其產(chǎn)生的透明質(zhì)酸酶可分解結(jié)締組織,溶血素能破壞紅細胞,部分菌株還能產(chǎn)生DNA酶和蛋白酶。這些毒力因子共同促進細菌侵襲和擴散。

3、相關(guān)疾病

該菌主要引起口腔局部感染如牙齦炎、牙周膿腫,也可導(dǎo)致咽峽炎、扁桃體周圍膿腫等上呼吸道感染。在拔牙等口腔操作后可能引發(fā)菌血癥,若患者存在心臟瓣膜病變,可能繼發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。免疫功能低下者可能出現(xiàn)深部組織感染或膿毒癥。

4、實驗室診斷

臨床標本經(jīng)革蘭染色鏡檢可見鏈狀排列的革蘭陽性球菌。培養(yǎng)需選用血瓊脂培養(yǎng)基,典型菌落呈灰白色、表面光滑。可通過生化試驗如膽汁七葉苷試驗、精氨酸水解試驗等進行鑒定。分子生物學(xué)方法如16SrRNA基因測序可提高鑒定準確性。

5、防治措施

對于口腔局部感染可選用青霉素V鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀片等β-內(nèi)酰胺類抗生素。嚴重感染需靜脈注射注射用青霉素鈉,必要時聯(lián)合氨基糖苷類。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎需在高危操作前預(yù)防性使用抗生素,保持口腔衛(wèi)生,定期進行牙科檢查。

日常應(yīng)注意早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫,飯后漱口減少細菌定植。糖尿病患者需嚴格控制血糖,心臟瓣膜病患者在進行牙科操作前應(yīng)告知醫(yī)生病史。出現(xiàn)持續(xù)咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。保持健康飲食和規(guī)律作息有助于維持口腔黏膜屏障功能。

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  • 皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區(qū)別
    回答:皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似,但其實在病因、癥狀和治療方法上有著明顯的區(qū)別。了解這些差異可以幫助我們更好地識別和處理這兩種常見的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染,而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā),是一種常見的傳染病。 1、從病因上看,皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導(dǎo)致的,通常在兒童中較為常見。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的,其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見的致病菌。了解病因有助于在預(yù)防和治療上采取更有針對性的措施。 2、在癥狀表現(xiàn)上,皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現(xiàn)小皰疹。而手足口病則不僅有類似的發(fā)熱和咽喉不適,還會伴隨手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀,容易被誤認為其他皮膚病,因此識別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面,皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療,大多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。若癥狀較為嚴重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些清熱解毒的藥物,如蒲地藍消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療,特別是在癥狀嚴重時,可能需要使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中,保持良好的飲食習(xí)慣和充足的休息是預(yù)防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對口腔潰瘍的刺激,而充足的睡眠有助于增強免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重,及時就醫(yī)是非常必要的,以免延誤病情。通過了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別,我們可以更好地保護自己和家人免受這些疾病的困擾。
    親吻孩子患皰疹性咽峽炎
    回答:考量是皰疹病毒傳染引來的,建議需要有考量抗病毒的藥物積極的實施對癥救治,建議帶孩子去醫(yī)院兒科復(fù)診,按照臨床診斷醫(yī)生的醫(yī)囑下,實施抗病毒對癥救治,多喝溫開水,消化維生素,室內(nèi)的空氣要通透。如果母乳喂養(yǎng)的寶寶,產(chǎn)婦的飲食要清淡許多,防止辛辣,海鮮,刺激性等食物的攝取。必須強調(diào)聲明要循序漸進的加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。
    什么是皰疹性咽峽炎
    回答:皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引發(fā)的急性上呼吸道感染,主要影響兒童群體。主要癥狀包括喉嚨痛、發(fā)熱、皰疹或潰瘍等,傳播方式多樣,需重視防護。治療時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,可使用藥物緩解高熱癥狀。預(yù)防交叉感染需注重個人衛(wèi)生并避免密切接觸患者。
    肺炎鏈球菌性肺炎的病因是什么
    回答:肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或稱肺炎鏈球菌引起的肺炎,約占社區(qū)獲得性肺炎的一半,起病急驟,以高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,咳血痰及胸痛為特征。肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽性球菌,成雙排列或短鏈排列,有莢膜,在干燥痰中能存活數(shù)月,但在陽光直射1小時或加熱至52°C10分鐘就可殺滅。在機體免疫功能正常時,是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群,帶菌率隨年齡、季節(jié)及免疫狀態(tài)的變化而有差異,機體免疫功能受損時,有毒力的肺炎鏈球菌侵入人體而致病。肺炎鏈球菌除引起肺炎外,少數(shù)可發(fā)生菌血癥或感染性休克,老年人及嬰幼兒病情更為嚴重,肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素,不引起組織壞死或形成空洞,其致病力是由于高分子多醣體的莢膜對組織的侵襲作用,首先引起肺泡壁水腫,出現(xiàn)白細胞與紅細胞滲出,之后含菌的滲出液向肺的中央部分擴展,甚至累及幾個肺段或整個肺葉,因病變開始于肺的外周,故肺葉間分界清楚,易累及胸膜,引起滲出性胸膜炎。
    肺炎鏈球菌肺炎是什么痰
    回答:肺炎鏈球菌肺炎一般會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,咳血,胸痛,高燒等癥狀,痰液一般為血痰或者是鐵銹色的痰,如果出現(xiàn)肺炎應(yīng)及時的使用消炎的藥物和止咳化痰的藥物來進行治療,如青霉素,左氧氟等,平時應(yīng)注意休息,多喝溫開水。
    肺炎鏈球菌會引起腎炎嗎
    回答:肺炎鏈球菌一般不會引起腎炎。肺炎鏈球菌是消化道內(nèi)的一種細菌,這種細菌致膿性比較強,它會侵犯到肺實質(zhì),導(dǎo)致肺實質(zhì)的炎癥。如果病情比較嚴重會造成一些并發(fā)癥,比如激化性肺炎、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎、化膿性心包炎等,通常不會導(dǎo)致腎炎。肺炎鏈球菌早期發(fā)病時會有消化道的癥狀,比如會出現(xiàn)腹痛、嘔吐,大部分患者會出現(xiàn)頭痛、體溫會突然增高、肌肉酸痛、全身乏力等癥狀。
    肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀有哪些
    回答:肺炎鏈球菌肺炎冬季與初春多見,常與呼吸道病毒感染相伴行。病人多為原來健康的青壯年或老年與嬰幼兒,男性較多見。吸煙者、癡呆者、慢性支氣管炎、支氣管擴張、充血性心力衰竭、慢性病病人以及免疫抑制者均易受肺炎鏈球菌感染。發(fā)病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀。起病急驟,高熱、寒戰(zhàn),全身肌肉酸痛,體溫在數(shù)小時內(nèi)升至39~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留熱,脈率隨之增速,可有患側(cè)胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸時加劇,痰少,可帶血或呈鐵銹色、胃納銳減,偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉,易被誤診為急腹癥。自然病程大致1-2周。發(fā)病5-10天,體溫可自行驟降或逐漸消退;使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天恢復(fù)正常。病人的其他癥狀與體征亦隨之逐漸消失。
    為什么皰疹性咽峽炎會牙齦紅腫
    回答:皰疹性心絞痛是由病毒引起的口腔黏膜傳染病。臨床上表現(xiàn)為局限于口腔后部的一簇小水泡。輕度心絞痛為粘膜炎,扁桃體表皮發(fā)炎。最嚴重的心絞痛是濾泡型。整個扁桃體發(fā)炎。前驅(qū)癥狀和全身反應(yīng)輕微。口腔病變是一簇小水泡,容易破裂留下大面積的糜爛表面。病變局限于口腔后部如軟腭懸雍垂扁桃體等,不累及牙齦。它是自我限制的,課程大約7天?;颊邞?yīng)注意飲食清淡多喝水少熬夜戒煙戒酒。不要過度使用你的聲音。當(dāng)天氣質(zhì)量指數(shù)較低時。
    為什么會得皰疹性咽峽炎
    回答:皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類型,主要感染的病原是柯薩奇病毒A組,臨床表現(xiàn)主要是發(fā)燒、高熱,病人一般高熱體溫都在39度以上,另外咽痛,喉嚨特別的疼,孩子表現(xiàn)就是流口水、厭食,有的孩子還會嘔吐,皰疹性咽峽主要是在小兒時期,由于小兒的生理和解剖的特點造成的,所以成人很少得皰疹性咽峽炎,小兒因為發(fā)育沒有完全成熟,免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,可以抵抗皰疹的病毒的能力比較低,另外解剖特點像鼻部、咽部的黏膜比較嬌嫩,血管比較豐富,營養(yǎng)比較好,所以比較容易得皰疹性咽峽炎。
    小兒咽峽炎都有哪些癥狀
    回答:皰疹性咽峽炎"是寶寶感冒的一種特殊表現(xiàn),夏秋季節(jié)多見。常在托兒所、寶寶園有小流行,嬰寶寶多一些。是由一種稱為"柯薩基病毒A組"引起的。又發(fā)熱、又有皰疹,還有肚子不是很舒適、拉瀉。這是柯薩奇病毒致病的常見表現(xiàn)。建議要加強身體鍛煉,增強體質(zhì)預(yù)防上呼吸道感染。保持環(huán)境安靜,空氣流通。做好思想工作,使患兒情緒穩(wěn)定。注意保持個人和室內(nèi)的衛(wèi)生,盡量不去嘈雜的公共場所。幫助孩子勤洗手、吃熟食、喝干凈水,注意加強日常鍛煉,居室勤通風(fēng)、被褥常晾曬、玩具多消毒。
    小兒皰疹性咽峽炎癥狀?
    回答:皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽喉部皰疹,小兒皰疹性咽峽炎的早期癥狀表現(xiàn)為哭鬧、拒奶、持續(xù)發(fā)燒、咽部痛苦悲傷、流涎。咽峽部可見散在的灰白色皰疹,附近繞有紅暈,2-3天后逐漸擴大后破潰,形成潰瘍。主要癥狀是高熱、咽痛、煩躁不安、流口水、厭食、嘔吐。體檢時可發(fā)現(xiàn)咽部充血,咽部的黏膜上可見多個大小不一的皰疹,附近有時可見紅暈,皰疹破潰后可形成小潰瘍,有時可伴有附近淋巴結(jié)的腫大,血常規(guī)一般可見淋巴細胞的增高,皰疹破潰后也有發(fā)燒的可能,發(fā)燒可用溫水擦浴的方法降溫。不吃口味刺激的食物,多喝溫開水。
    小兒皰疹性咽峽炎是什么???
    回答:皰疹性咽峽炎是一種急性傳染病和發(fā)熱性疾病,以皰疹性潰瘍性粘膜損傷為特征。急性鼻炎、肺炎、流感、瘧疾、流行性腦膜炎也有可能會同時發(fā)作,但也可以單獨發(fā)生。除了咽部,口腔粘膜也可以發(fā)生皰疹。皰疹性咽峽炎的兒童口腔疼痛明顯,且絕大多數(shù)兒童會因為疼痛而不進食。
    小兒皰疹性咽峽炎會出疹子嗎
    回答:皰疹性咽峽炎通常是傷風(fēng)感冒后上火引發(fā)的,不過通常是病毒性的。假如目前發(fā)熱不太重要能夠先吃藥醫(yī)治。本病通常為抗病毒對癥醫(yī)治,能夠給他吃點抗病毒的藥品和清熱解毒的藥品,如利巴韋林和浦地藍,口腔用西瓜霜或雙料喉風(fēng)散噴劑,假如發(fā)熱超過38.5度您可以給他吃點退熱藥美林,低于此度數(shù)采取物理降溫就能夠了,其間要多飲水,多吃新鮮水果菌類,不要吃辛辣刺激性的食品,祝寶寶早日康復(fù)。
    小兒皰疹性咽峽炎多久能好
    回答:皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A引起的,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,兒童的皰疹性咽峽炎恢復(fù)時間只要沒有出現(xiàn)細菌感染的話,通常是是一個禮拜左右,但是也要結(jié)合小孩子的具體情況而定的,有的小孩子會恢復(fù)的慢一點,這病主要通過呼吸道感染,所以一定要做好疾病的預(yù)防,遵醫(yī)囑可使用抗生素類藥物控制。飲食上要注意保持清淡,要多喝溫開水,要多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果,不吃過熱、過冷的食品,避免刺激口腔破潰部位引起疼痛。
    小兒胞疹性咽峽炎的癥狀有哪些
    回答:皰疹性咽峽炎是一種常見病,主要由腸道病毒感染引起。發(fā)病時,患者有高熱表現(xiàn),體溫在38.5攝氏度以上,可用藥物降溫:布洛芬或撲熱息痛,任何發(fā)熱均可給予。同時伴有咽喉痛、頭痛、厭食、頸、腹、四肢疼痛。還有流鼻涕、咳嗽等癥狀。在飲食中,要注意保持清淡,并督促孩子多喝溫水。吃易消化物食物,避免魚肉等油膩高蛋白食物。避免去人多擁擠及通風(fēng)不良的場所,注意呼吸道隔離防止交叉感染。孩子經(jīng)常吃手和吃玩具是引起皰疹性咽峽炎的原因之一,勤洗手勤洗玩具可避免患病。
    急性咽峽炎幾天能入學(xué)?
    回答:皰疹性咽峽炎是由病毒感染引起的癥狀。病毒通過呼吸道、口腔、生殖器粘膜和受損皮膚進入體內(nèi)。疾病發(fā)生在身體抵抗力下降的時候。抗病毒治療可包括肌內(nèi)注射利巴韋林、口服利巴韋林、雙黃連或抗病毒口服液,以及服用抗炎藥物預(yù)防感染??股刂委熗ǔP枰蠹s一周的時間來達到足夠的療程?;疾∑陂g注意休息,多飲溫開水,多吃新鮮蔬菜及營養(yǎng)豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。忌食刺激性食物,不吃過熱、過冷的食品。控制病情的發(fā)展繼續(xù)服用達一個星期再考慮停藥。
    急性皰疹性咽峽炎重復(fù)感染怎么辦?
    回答:皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎,皰疹性咽頰炎患者及隱性感染者是本病的主要傳染源。以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發(fā)或流行,夏秋季為高發(fā)季節(jié),主要侵犯1~7歲小兒。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。根據(jù)對于患者的描述來看,主要認為是急性皰疹性咽峽炎重復(fù)感染了,建議患者口服一點抗病毒,止咳化痰和消炎的藥物來進行消炎治療。
    咽峽炎吃什么食物水果
    回答:皰疹性咽峽炎應(yīng)該不影響進食,如果對疼痛耐受性較差,可以選擇刺激性比較小的食物及質(zhì)軟食物。原檸檬具有較好的清熱解毒,抗菌消炎的作用;對皰疹性咽峽炎患者的病毒感染有一定的輔助的治療作用,有利于患者的恢復(fù)。雪梨酒精化痰止咳抗病毒的作用。
    咽峽炎的癥狀多久消失?
    回答:皰疹性咽峽炎,多見于3~10歲兒童,好發(fā)于夏秋季.同一患者可多次發(fā)生,每次由不同型別病毒引起.潛伏期3~10天.多以突發(fā)高熱開始,24~48小時可達高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等。孩子因為患有咽峽炎,輸液三天病情會見好,只是上合會有白色皰疹,這種疾病有一定的傳染性,最好進行隔離,即使輸液可以應(yīng)用抗病毒的藥物治療,最好根據(jù)醫(yī)生的建議藥物治療就可以了,通常一周左右的時間會好。日常要經(jīng)常開窗通風(fēng),成人應(yīng)避免在室內(nèi)吸煙,保持室內(nèi)的空氣新鮮.
    咽峽炎的癥狀和最佳療法
    回答:皰疹性咽峽炎主要是病毒感染,它的主要癥狀是喉嚨痛,有些會伴有發(fā)燒,局部的體征主要是在咽峽看到一些泡泡,咽峽充血、皰疹。第一,它是一個傳染性疾病,首先要預(yù)防它,不要到人多的地方去,不要到密閉的空間里面去,它是通過飛沫傳播的。第二,它是一個自限性疾病,對于輕度的一般是在一周又就能自己好,但對于重度的首先要對癥治療,發(fā)高燒的要給他退燒,咽痛的要給他治療,用一些緩解咽痛的藥物。第三,對因治療,因為它主要是病毒感染,可以用一些抗病毒的藥物或者中成藥或者局部噴一些藥物,如果伴發(fā)細菌感染的,可以加上一些抗生素,就要先查一個血常規(guī),看它有沒有伴發(fā)細菌感染,再決定用不用抗生素。

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