虹膜和晶狀體粘連會(huì)怎樣
關(guān)鍵詞：#虹膜
虹膜和晶狀體粘連可能導(dǎo)致瞳孔變形、視力模糊、繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。虹膜與晶狀體粘連通常由外傷、葡萄膜炎、先天性異常等因素引起，需根據(jù)粘連程度采取激光治療或手術(shù)分離。
虹膜與晶狀體輕度粘連時(shí)，可能僅表現(xiàn)為瞳孔邊緣不規(guī)則或輕度視力模糊。此時(shí)炎癥反應(yīng)較輕，可通過(guò)抗炎治療控制病情。若粘連范圍較小且未影響房水循環(huán)，定期隨訪觀察即可。部分患者可能伴隨畏光、視物變形等癥狀，但眼壓通常處于正常范圍。
中重度粘連會(huì)導(dǎo)致瞳孔固定性擴(kuò)大或縮小，房水排出通道受阻可能引發(fā)眼壓升高。持續(xù)性的虹膜后粘連可能形成瞳孔閉鎖，導(dǎo)致虹膜膨隆并壓迫前房角。這種情況容易誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作，出現(xiàn)眼痛頭痛、惡心嘔吐等急癥表現(xiàn)。長(zhǎng)期未治療的廣泛粘連還可能引發(fā)并發(fā)性白內(nèi)障或黃斑水腫。
建議出現(xiàn)視力下降或眼紅眼痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。眼科醫(yī)生可能通過(guò)裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量及前房角鏡檢查評(píng)估粘連程度。治療需針對(duì)原發(fā)病因，葡萄膜炎患者需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，外傷后粘連可考慮激光虹膜切開術(shù)。嚴(yán)重病例需行虹膜成形術(shù)或白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)，術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)眼壓和角膜內(nèi)皮功能。
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