結(jié)膜色素沉著是什么意思

博禾醫(yī)生
結(jié)膜色素沉著是指結(jié)膜組織內(nèi)黑色素或其他色素異常沉積導(dǎo)致的局部顏色改變,可能與生理性因素、炎癥刺激、外傷或代謝性疾病等有關(guān)。
部分人群因遺傳或種族差異,結(jié)膜可出現(xiàn)均勻的淺褐色色素沉著,常見于眼瞼裂斑區(qū)域。這種情況通常無須治療,但需定期觀察色素范圍是否擴(kuò)大或顏色加深。日常注意避免紫外線直射眼睛,外出時可佩戴防紫外線太陽鏡。
長期結(jié)膜炎、翼狀胬肉等慢性炎癥可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生并激活黑色素細(xì)胞?;颊呖赡馨橛醒奂t、異物感等癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥,如使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)切除病變組織。
眼部化學(xué)傷、熱燒傷或手術(shù)創(chuàng)傷后,修復(fù)過程中可能出現(xiàn)局限性色素沉著。伴隨癥狀包括結(jié)膜瘢痕、瞼球粘連等。急性期需用玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)修復(fù),后期若影響外觀可采用激光消融治療。
腎上腺功能減退、血色病等全身性疾病可引發(fā)結(jié)膜彌漫性色素沉著,常合并皮膚黏膜色素增加。需針對原發(fā)病治療,如補(bǔ)充氫化可的松片治療腎上腺功能不全,同時監(jiān)測結(jié)膜變化。
結(jié)膜黑色素痣、原發(fā)性獲得性黑變病等腫瘤性疾病表現(xiàn)為進(jìn)行性擴(kuò)大的色素斑塊,可能惡變?yōu)楹谏亓?。確診需通過結(jié)膜活檢,治療方式包括手術(shù)切除聯(lián)合冷凍治療,必要時需眼球摘除。
建議出現(xiàn)結(jié)膜色素沉著者每6-12個月進(jìn)行眼科檢查,記錄色素區(qū)域照片便于對比變化。避免揉眼或使用刺激性眼妝產(chǎn)品,飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若發(fā)現(xiàn)色素區(qū)域突然增大、出血或伴隨視力下降,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。
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