耳朵里面有黃水是怎么回事

博禾醫(yī)生
耳朵里面有黃水可能是由外耳道炎、中耳炎、濕疹、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行掏挖耳道。
外耳道皮膚受細(xì)菌感染或過敏刺激時可能出現(xiàn)滲液,表現(xiàn)為黃色分泌物伴瘙癢疼痛。需用硼酸冰片滴耳液清潔后,局部涂抹氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重時口服頭孢克洛分散片。避免游泳或耳道進(jìn)水,家長需注意兒童不要頻繁抓撓。
急性化膿性中耳炎會導(dǎo)致鼓室積液經(jīng)穿孔的鼓膜流出,形成黃色膿性分泌物,常伴隨聽力下降??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。若反復(fù)發(fā)作需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),家長發(fā)現(xiàn)幼兒揪耳朵哭鬧時應(yīng)及時就診。
過敏體質(zhì)者耳道皮膚出現(xiàn)丘疹、糜爛時,滲出液與皮屑混合形成黃水。需停用刺激性洗護(hù)品,局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。保持耳道干燥,哺乳期母親需忌食海鮮等易致敏食物。
外傷或炎癥導(dǎo)致鼓膜破裂時,中耳分泌物可能經(jīng)穿孔處流出。小穿孔可用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)愈合,大穿孔需行鼓室成形術(shù)。禁止用力擤鼻,乘坐飛機(jī)前需咨詢醫(yī)生。
耳道潮濕環(huán)境易滋生念珠菌等真菌,產(chǎn)生豆腐渣樣黃色分泌物伴異味。需用碳酸氫鈉注射液沖洗后,涂抹硝酸咪康唑乳膏。避免長期使用抗生素滴耳液,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
日常應(yīng)避免使用棉簽等工具過度清潔耳道,洗澡時可用防水耳塞防護(hù)。出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或分泌物帶血絲時須立即就醫(yī),不可擅自使用偏方滴耳。兒童患者家長需定期觀察耳部狀況,哺乳期母親飲食宜清淡,減少高糖高脂攝入以降低嬰兒過敏風(fēng)險。耳道保持干燥通風(fēng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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