孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓怎么辦呀

博禾醫(yī)生
孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血壓、藥物治療等方式干預(yù)。妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、免疫調(diào)節(jié)失衡、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、低脂牛奶、深綠色蔬菜,有助于調(diào)節(jié)血管張力。限制高糖高脂飲食,預(yù)防體重過(guò)快增長(zhǎng)加重血管負(fù)擔(dān)。
孕中晚期每周體重增長(zhǎng)控制在0.5公斤以內(nèi),整體孕期增重不超過(guò)12公斤。定期測(cè)量體重并記錄,避免短期內(nèi)體重驟增。過(guò)度肥胖會(huì)加重胰島素抵抗,導(dǎo)致血管收縮功能異常。
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每日30分鐘分次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)140次/分鐘,避免久站或劇烈活動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善胎盤血流灌注,降低外周血管阻力。
每日早晚定時(shí)測(cè)量并記錄血壓,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱需警惕。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。血壓波動(dòng)明顯或持續(xù)升高時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片、甲基多巴片等降壓藥物。禁止自行服用利尿劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。藥物治療需配合24小時(shí)尿蛋白檢測(cè)和胎心監(jiān)護(hù)。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。每周進(jìn)行尿常規(guī)和血生化檢查,關(guān)注頭痛、視物模糊、上腹痛等先兆子癇癥狀。建議準(zhǔn)備家庭血壓監(jiān)測(cè)記錄本,產(chǎn)檢時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。出現(xiàn)血壓持續(xù)超過(guò)160/110毫米汞柱、尿蛋白陽(yáng)性或胎動(dòng)異常時(shí)需立即住院治療。
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