肺部少許纖維灶正常嗎

博禾醫(yī)生
肺部少許纖維灶通常是正常的,多數(shù)為陳舊性病變或炎癥愈合后的痕跡。肺部少許纖維灶可能與既往感染、結(jié)核愈合、粉塵接觸等因素有關(guān),通常無須特殊治療。
肺部少許纖維灶常見于體檢影像學報告中,多由肺部組織修復過程中產(chǎn)生的纖維結(jié)締組織增生形成。這類病灶通常體積較小且邊界清晰,不會引起咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀。部分人群可能因幼年時期患過肺炎或支氣管炎,在康復過程中遺留少許纖維化改變。長期處于粉塵環(huán)境的工作者也可能因粉塵沉積刺激形成局限性纖維灶,但這類病灶往往穩(wěn)定無進展。
少數(shù)情況下肺部少許纖維灶可能與特殊病理狀態(tài)相關(guān),如既往肺結(jié)核治愈后的鈣化灶、自身免疫性疾病導致的肺間質(zhì)改變等。若纖維灶伴隨磨玻璃影、結(jié)節(jié)增大或胸膜牽拉等影像特征,或近期出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時,需警惕活動性病變可能。對于存在石棉接觸史或家族性肺纖維化病史者,即使發(fā)現(xiàn)少量纖維灶也應提高隨訪頻率。
建議每年進行低劑量胸部CT復查對比病灶變化,日常生活中注意避免吸煙及二手煙暴露,在霧霾天氣做好呼吸道防護。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的刺激性干咳、運動后氣促等表現(xiàn),應及時到呼吸內(nèi)科就診評估。
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